乡镇卫生院医疗保险年初计划10篇乡镇卫生院医疗保险年初计划 医院医保工作计划城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广，情况复杂，关系到千家万户的切身利益，我们要积极采取措施，保证城镇居民基本医疗保险下面是小编为大家整理的乡镇卫生院医疗保险年初计划10篇,供大家参考。
篇一：乡镇卫生院医疗保险年初计划
医保工作计划 城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广，情况复杂，关系到千家万户的切身利益，我们要积极采取措施，保证城镇居民基本医疗保险的顺利启动和实施。二、抓好医保基金征收工作，完成劳动保障局下达的目标任务 医疗保险基金是否按时到位，关系到我局医疗保险工作是否能正常运转，关系到广大参保人员的医疗待遇是否能落到实处，住院医疗费用是否能得到及时报销。XX 年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上，进一步扩大银行、财政等部门代扣 代 代缴医保基金，彻底取消 上 上门征收。
（一）目标 任 任务 基金征收 3800 万 万元（含清欠 306 万元 ）
）。
（二）落实措施：
1、及时做好全县乡（ 镇 镇）政府、中小学校参保 人 人员核对、工资调整、缴 费 费基数确认。
2、做好 全 全县各级各类参保人员医 保 保基金征收预算，并积极 协 协调财政落实好乡（镇）
政 政府、中小学校、国有企 业 业大病统筹移交人员、“ 三 三类”人员 XX 年医疗预 算 算补助。
3、积极主动 做 做好财政医疗预算补助的 划 划拨工作，力争按时间进 度 度拨回。
4、进一步加 强 强非国库直接划拨医保基 金 金的参保单位基金征收、 催 催收工作：①坚持缴纳医 保 保基金与享受医保待遇平 等等原则；②采取电话催收 、 、按月发征收通知单，定 期 期发催收通知单；③做好 国 国库、支付中心协助催收 医 医保基金的协调工作；④ 调 调动一切积极因素，动员 一 一切可动员的力量，做好 基 基金征收工作。
三、做 好 好扩面工作 加大对私营 企 企业、民营企业、乡镇企 业 业和个体工商户的参保工 作 作，动员符合对象和有条 件 件的灵活就业人员参加医 疗 疗保险，做到应保尽保， 扩 扩大医保覆盖面，提高抵 御 御风险的能力。
（一）
继 继续深入到有意向要参保 的 的单位进行面对面的宣传 、 、动员，全面完成上级下 达 达的扩面任务。
（二）
做 做好新参保单位的人员工 资 资、缴费基数、年龄和缴 费 费年限等稽核工作。
（ 三 三）做好新参保单位参保 人 人员的健康体检工作，严 把 把关口。
（四）继续搞 好 好大病统筹移交医保管理 工 工作。
四、严审核、强 管 管理，保证基金合理使用 一是增强责任心，提高审 核 核质量，确保执行医保政 策 策公平合理；二是提高工 作 作效率，及时办理审核、 审 审批、报帐手续；三是对 县 县级及以上定点医院的住 院 院费用按 10—20%的 比 比
例抽审，对乡镇卫生院 、 、中心卫生院的费用全面 审 审核，对费用异动的医院 重 重点监控；四是加强对门 诊 诊特殊疾病待遇的审查和 费 费用管理工作；五是做好 《 《医疗服务协议》的签订 、 、执行、监督履行协议工 作 作；六是组织对定点医疗 机 机构、定点药店和参保单 位 位经办人员的业务培训和 指 指导，方便参保人员就医 购 购药。
医院医保工作计 划 划相关内容:2016 年 医 医院放射科年度工作总结 及 及 2016 年计划
一年来，在院领导的正 确 确领导下，在医院各科室 的 的大力支持下，我科室同 志 志齐心合力，坚持以病人 为 为中心，提高医疗服务质 量 量为主题，树立高度的事 业 业心和责任心，努力学习 、 、钻研业务，围绕本科室 的 的工作性质，求真务实、 踏 踏实苦干，较好地完成医 院 院... 上半年医院党 建 建工作总结及下半年计划
20*年上半年 ， ，医院党委在上级党组织 的 的正确领导下，全体中共 党 党员的共同努力下，坚持 以 以邓--理论和“”重要 思 思想为指导，认真加强党 的 的思想建设、组织建设、 作 作风建设和制度建设，全 面 面贯彻落实市委“323 ” ”工作思路，紧紧围绕“ 以 以病人为中心，以...
2016 年医院工作计 划 划
为认真贯彻落 实 实国家卫生工作的各项方 针 针政策，遵循医院的公益 性 性质和社会效益原则，全 面 面落实科学发展观，以深 化 化医药卫生体制改革为契 机 机，全
国中医医院等级评 审 审为总体目标，促进医院 健 健康、稳步发展。
20 1 16 年医院护理人员工作 计 计划
护理人员的 素 素质和形象，直接影响医 院 院形象。人们都说“三分 治 治疗，七分护理”这句话 虽 虽然并不十分准确，但却 反 反映了护理工作的重要作 用 用和地位。护士对患者的 健 健康做出了积极贡献，从 而 而受到社会的尊敬，被誉 为 为“白衣天使”。
市医 院 院工会全年度计划
市医院工会全年度计划 范 范文年我院工会工作的指 导 导思想是:加强三个代表 重 重要思想的学习，贯彻落 实 实工会大精神，组织职工 认 认真学习新《工会法》， 以以争取进入《北京市先进 教 教职工之家》为龙头，围 绕 绕医院中心工作，团结， 动 动员全体工会干部和会员 ， ，与... 医院全生产 工 工作汇报
XX 年 ， ，在市卫生局的正确领导 下下，我院坚持以建立安全 、 、稳定、和谐、文明的新 型 型医院为工作目标，切实 落 落实保稳定、保安全的各 项 项工作，充分发挥广大党 员 员和职工群众的作用，坚 持 持预防为主、群防群治、 齐 齐抓共管的原则，遏制了 各 各类事故的发生，确.. . . 医院营销部综全管理 工 工作思路
一、根 据 据医院实际，找准营销部 职 职能定位，充分发挥营销 部 部应有的作用。医院营销 策 策划部在医院整个职能系 统 统中应该充当一个什么角 色 色，如何定位，这对于营 销 销部有效地发挥职能作用 是 是十分重要的，因此，我 们 们对营销部的职能定位是 ：
：战略规划、市场...
2016 年急诊科工作 计 计划
1、加强培 训 训、注重管理能力、服务 质 质量、提升急救水平，以 医 医院争创三级甲等医院目 标标为工作主线。2、加强 业 业务学习，特别是常见病 的 的深层次学习，对常见病 的 的治疗要统一规范用药， 要 要按原则用药，不能大包 围 围用药或实验性用药。
篇二：乡镇卫生院医疗保险年初计划
卫生院医政工作计划 姜堰市娄庄镇洪林卫生院 XX 年医政工作计划新的一年 XX 年即将来到，在过去的 XX 年医政管理工作中，通过局医政科的帮助指导以及全院职工的共同努力，我院医疗质量、服务质量、医疗安全等方面较往年有了较大提高，为了进一步发扬成绩，做好今后各项医政管理工作，打造以精神科为特色的专科医院，不断提高我院的医政管理水平，故对 XX 年医政工作进行如下计划：
一、制定 XX 年工作目标并组织全院医护人员认真学 疗 习责任书内容，使每名 拭 医护人员明白自已全年 照 应该完成的目标任务。
制 及时对全年目标任务进 表 行分解并督促各职能科 谓 室按时完成。
二、 优 医政工作中首先抓医疗 裔 规范的执行情况，严格 婴 执行《医疗机构管理条 贵 例》及《执业医师法》 咆 ，严格人员准入制度， 次 力争全院医生护士持证 裂 上岗率达到 100%。
屿 严格执行《传染病防治 仗 法》及《突发公共卫生 脸 事件应急条例》，接诊 凡 医师遇有传染病及时上 砒 报。抢救组织定期开展 摔 活动，力争拉得出，打 衍 得响。严格执行《江苏 拥 省医院手术分级管理规 伯 范》，《抗菌药物临床 小 应用管理办法》，《处 匀 方管理办法》等，执行 健 率达 100%。全面实 窄 施国家基本药物制度， 告 杜绝使用目录外药品， 扼 进一步深化医院管理年 酬 及医疗质量万里行等活 膊 动。
三、狠抓医疗 原 文书的规范化书写及各 尺 项核心制度的执行情况 骸 。年初制定“三基”培 钥 训计划，每月组织一次 厉 全院医护人员业务学习 掠 ，加强在职医护人员“ 拧 三基”培训和继续教育 柜 工作，确保全院参培率 躺 达 95%以上。每季度 翟 组织一次全院医护人员 樱 “三基”基础考试及实 止 践考核。每周进行一次 苗 业务及行政大查房，开 驯 展一次教学查房，有针 使 对性
地对部分病例 哺 进行教学讲解。有计划 狱 的安排相关科室人员到 动 上级医院进修学习及短 喇 期培训。要求中级职称 疾 及中级以上职称医师今 应 年至少在市级刊物上发 邢 表论文一篇。严格执行 玫 首诊负责制，交接班制 神 度，术前讨论及手术审 凤 批制度，三级查房制度 训 ，三查七对制度，分级 景 护理等核心制度，及时 效 发现问题，及时解决。
角 平时严格要求病历、处 寂 方的规范化书写及整理 央 归档，质量管理小组每 熊 月定期检查病历、处方 圆 质量，确保甲级病历书 贤 写合格率大于 90%， 枕 杜绝丙级病历。及时发 绽 现病历、处方书写中存 联 在的问题并限期改正， 铰对屡教不改者予以全院 涌 通报或经济处罚。加强 投 精神科专科建设，开拓 屁 新业务，特别加强重性 纸 精神病的管理；全年有 棱目的地引进新技术、新 佩 项目至少一项。加强中 侮 西医结合，引进推广中 召 医药适宜技术。不断深 钙 化全科医师团队进村工 硅作，做好辖区内 60 岁 晌 以上老人健康体检和建 求 立电子健康档案，健档 袖 率达 95%以上。
雨 四、加强医疗安全管理 溶 ，在院技术领导小组及 刮 医疗安
全领导小组的领 星 导下，进一步建立和完 燎 善患者投诉处理机制， 霹 每月进行一次医疗安全 穴 领导小组工作会议。平 赔 时强化医疗安全教育， 俯 及时发现安全隐患，及 谨 时纠正处置。制定医疗 寨 安全防范处理预案，对 簿 医院高危科室加强质控 袖 ，组织协调好院内、院 啼 外会诊，防范医疗差错 晒 事故的发生。加强毒限 镇 剧麻醉药品的管理，定 孔 期会同药剂科对全院麻 窒 醉药品进行检查，做到 至 账册与库存药品相符。
瞳 履行计划生育技术服务 者 工作，加强 B 超室管理 踞 ，严禁进行胎儿性别鉴 挠 定，违者按相关规定严 滇 肃处理。
五、建立 职 健全院感组织，做好感 烩 染控制。医院感染组织 歇 每月举办
一次会议 墟 ，对医院感染控制情况 羽 进行总结分析，对相关 循 科室按要求做好医疗废 披 弃物的统一收集、储存 枝 、处置并进行质控考核 豫 ，严防院内感染。加强 遇 用血安全，保证成份输 橡 血率，力争成份输血率 芋 达 80%以上。
以 宰 上是 XX 年度我院医政 衫 管理工作的一些计划和 喧 设想，通过目标任务的 淀 分解，督促各职能科室 埋 按时完成，从严要求落 货 到实处，不断走向规范 豫 ，使我院的医政管理工 宦 作跃上一个新的台阶。
盐
姜堰市娄庄镇洪林卫生 纲 院医教组 XX 年 12 月 忧
XX 年焦庄卫生院医政 擎 工作计划
XX 年本 麦 院的总体工作思路是， 押 深入贯彻落实科学发展 遗观，以深化医改为主线 刃 ，以提高全镇人民健康 眉 水平为目标，突出抓好 淫 新型农村合作医疗工作 坛 ，扎实做好卫生应急、 虚 预防保健工作，狠抓医 勺 疗质量，继续推进新生 惜 儿“两病”筛查工作， 敢 完善孕产妇危重症抢救 血 绿色通道，加强行风建 倪 设，继续推进“三好一 哉 满意”活动，努力完成 林 上级交给的工作任务， 莹 使各项工作再上一个新 铀 的台阶，推进卫生事业 蹿 又好又快地发展。
埋 一、严格执行新医改政 四 策，落实药品零差率销 旨 售政策。积极学习新医 惺 改政策，努力转变思想 邵 观念，强化卫生院公益 熬 性，落实药品零差率销 由 售政策，并完成绩效工 税 资改革。成立院长为组 跳 长的医改领导小组，按 拟 照卫生局的部署安排， 岂 扎实、稳妥搞好改革。
悠
二、加强医疗质量 夜 管理，保障医疗安全。
疑 以《执业医师法》、《 岩 医疗机构管理条例》、 氟 《医疗事故处理条例》 印 为重点，加强对院长和 氦 医务人员的法制教育， 蒲 增强医疗安全责任意识 说 。健全各个科室、各个 耘 诊疗环节的质量管理制 栽 度，制定切实可行的质 杖 量目标，实现诊疗工作 槛 的规范化。坚持安全第 坑 一、质量优先的原则， 末 严格落实各项操作规程 垫 ，杜绝医疗责任事故。
顾 加强基本理论、基本知 筛 识、基本技能训练，不 堰 断提高医疗质量，保障 透 医疗安全。加强监督， 椅 定期开展医疗质量检查 烈 ，
依法依纪落实奖 拯 惩。不断改善医疗服务 藤 ，严格控制医疗费用， 妖 促进合理检查、合理用 耕 药、合理治疗，切实减 酸 轻患者就医负担。争取 邢 卫生院门诊人次增加 2 苏 0%，住院人次增加 1 潮 5%。
三、着力做 寒 好重大疾病预防控制工 癣 作。严格执行疫情监测 鄂 、报告制度。进一步抓 倍 好甲型 h1n1 流感防 棚 控，有效地切实抓好霍 狡 乱等肠道传染病防控和 嵌 人禽流感、结核病、艾 针滋病、狂犬病、乙脑、 绦 钩端螺旋体病、流行性 筐 出血热等重点传染病防 毛 治工作。做好传染病监 晃 测、预测、预警、流行 抒病学调查、疫情报告与 晦 疫情处理，有效地降低 辟 传染病发病数，控制传 朵 染病暴发流行。突出重 秧 点疾病防控及突发公共 佃卫生事件处置和救灾防 臭 病工作。
四、重点 鳖 抓好免疫规划工作。坚 斧 持抓好基础免疫和冷链 庶 运转，认真做好国家扩 揽 大免疫规划工作，特别 戍 是要抓好麻疹等免疫规 堰 划相关疾病防控和监测 腮 工作。加强儿童预防接 点 种信息化管理。完成五 额 苗接种任务。
五、 渗 做好新型农村合作医疗 碎 工作。协助做好下一年 滴 度新农合筹款工作，力 别 争实现参合率稳中有升 整 。落实卫生局对定点医 毡 疗机构的监管措施和文 覆 件，严格控制、进一步 近 降低参合农民医疗费用 鼠 。严肃查处医务人员违 俏 纪违规套出合作基金行 蛀 为，控制次均住院费用 得 ，最大限度地减轻农民 棒 医疗费用负担。
六 屏 、加强产科建设，确保 互 孕产妇安全。认真落实 幸 妇幼工作考评标准，加 主 强对基层妇保、儿保工 质 作的督导，确保孕产
凛
妇和儿童系统管理率 殷 保持在 98%以上。继 冶 续推进新生儿“两病” 焉 筛查工作，降低残疾发 齐 生率。
七、加强卫 们 生院新住院楼建设。成 癣 立领导小组，抽调专门 渔 人员，抓好工程项目建 俞 设。3 月启动基础工程 群 ，力争10 月按期完工 鹿 ，12 月投入使用。同 太 时，严格把握工程质量 叶 ，争创优质工程。
褪 八、加强党务工作。坚 渭 持民主集中制，坚持“ 营 三会一课”制度，加强 收 党的方针政策学习。加 江 强党组织建设，争取发 壤 展 2 名党员和 2 名入党 靖 积极分子。
九、加 垣 强卫生院行风建设。继 屈 续抓好党风廉政建设、 弯行风评议和综合治理。
历 加强医德医风建设，培 癸 养医务人员爱岗敬业、 亥 乐于奉献、认真负责的 澜 工作作风，切实改善服 惑务态度，努力同病人及 衷 其家属沟通思想，避免 雷 因服务不周而引起的医 穗 患纠纷。
十、加强 糠 医务人员教育培训。重 诗 点加强对在职医务人员 椰 的继续教育，根据临床 吃 需求举办 4 期培训班， 绚 安排 4 名业务骨干到上 吵 级医院进修，培养急需 悟 的业务人才。积极鼓励 渊 职工参加各种形式的学 拖 历教育，支持参加执业 务 医师、执业药师和执业 货 护士等资格考试，提高 债 医务人员文化素质和
业 倔 务素质。
十一、加 陛 强医院财务管理。严格 叠 执行卫生院财务管理制 梢 度，落实固定资产购置 淳 处理、开支审批等制度 寄 ，确保卫生院财务管理 掺 工作严格规范。强化财 屠 务监督和审计，定期组 烟 织专
项检查，严肃 撕 查处违纪行为。针对医 含 院管理中的关键环节， 洞 进一步完善财务管理制 印 度，及时堵塞管理漏洞 未 ，实现财务管理科学规 床 范、公开透明。重点做 拿 好医疗服务项目、收费 贤 标准、药品以及耗材价 容 格等信息的公开，杜绝 耳 乱收费现象。
十二 珍 、全面推行院务公开。
忿 认真落实院务公开制度 盅 ，定期公开药品采购、 阳 财务收支、评先评优等 氖 情况，接受职工监督。
苟 积极开展文体活动，丰 挪 富职工文化生活。
峻 十三、全面统筹抓好其 缚 他工作。切实抓好安全 平 生产工作，避免发生安 前 全责任事故。抓好信访 孝 、维稳和上级交给的其 刻 他工作。
XX 年医政工 哈 作计划
XX 年，医 谊 政工作以医政信息化为 沈 手段，以“三好一满意 欣 ”、“平安医院创建” 侩 为平台，以医疗质量控 膏 制体系建设、惠民医疗 廷 服务体系建设为主线， 饭 全面加强医政管理，不 吁 断改进医疗质量，促进 哦 医疗安全，增加基层医 新 疗单位医疗服务能力， 券 为构建和谐社会、建设 泻 幸福淮阴作出应有的贡 铱 献。
一、完善医疗 也 质量控制体系，持续改 银 进医疗质量 加强医疗从 杉 业人员能力建设。
寿 1.开展三基理论季赛 虽 实行：针对基层医务人 瘴 员“三基”普遍薄弱的 蝗 现状，在坚持“三基” 至 学习的基本上，在全区 皆基层医疗单位开展“三 俞 基”理论季度竞赛，基 湖 本技能年度竞赛活动。
羞
2.我最喜爱的医 该 务工作者评选、最佳窗 秀 口评选：为改善医疗服 叙 务水平，提高群众满意 歼 度，在基层医疗机构开 撮 展我最喜爱医务工作者 禁 评选活动，群众最满意 掏 的服务窗口评比活动。
讽
3.从业人员不良 在 行为追究制度：为规范 休 医疗机构从业人员行为 臼 ，深入开展《医疗机构 陨 从业人员行为规范》、 百 《医院十大窗口行为规 俺 范》学习活动，对医疗 热 服务过程中发生的侵犯 寓 患者权益、损害医疗机 班 构集体利益的不良从业 刑 行为进行责任追究，维 遥 护卫生行业的良好形象 粳 。
加强医疗质量管理
逾
1.调整医疗质量管 宴 理委员会，明确职责。
疑 为了提高我区的医疗质 术 量管理水平，对医疗质 矗 量管理委员会组成人员 衣进行调整，从市内三甲 造 医院聘请内、外、妇产 演 、检验专业的专家
讯 各一名，作为我区医疗 榴 质量管理委员会组成人 殖 员，负责中心卫生院医 逊 疗质量检查、指导。从 挨 淮阴医院抽调内、
外、 朋 妇产、儿及医技科室的 朽 专家及部分乡镇卫生院 陋 技术骨干，负责乡镇卫 低 生院医疗质量检查、指 枝 导。
加强院科两级 傈 质量控制体系建设，明 孝 确、稳定质控队伍，制 径 订质控计划，按时开展 痹 质控活动，重视环节质 啸 量控制，切实提高医疗 咏 质量管理水平
2. 所 坚持病历、处方点评制 铭 度。在病历点评的基础 斋 上，开展处方质量点评 章 ，并使之常态化、制度 械 化。继续从“三级”医 孪 院邀请专家开展区级病 赎 历及处方点评，每季度 旦 一次。各基层医疗机构 瓣 完善质控网络，健全质 杏 控制度，扎实开展病历 氨 及处方质量点评，建立 允 质量管理奖惩制度，并 震 进行实施。
3.继 激 续开展示范科室创建。
钠 XX 年，继续在全区基 钢 层医疗单位开展示范科 增 室创建活动，年内所有 品 中心卫生院创建不少于 雄 一个示范科室，在科室 骤 布局、用房、人员、技 曰 术、管理、服务能力方 率 面全面提档升级。区卫 熙 生局建立创建基金，用 蚕 于对创建达标单位的奖 积 励。
4.完善手术 瓤 分级管理办法、加强抗 咖 菌药物临床应用管理。
暴 认真落实卫生部、卫生 妖 厅及市局关于手术分级 崭 管理精神，结合我区实 甸 际，根据基层医疗单位 统 业务用房、医护人员构 惮 成、医疗设备装备、手 叛 术开展情况、医疗服务 赞 管理水平进行综合评估 挑 ，适当放开部分三级手 痊 术。在坚持医疗服务“ 昏 三合理”的同时，突出 稠 抗菌药物、麻醉药品及 丝 精神药
品的临床应用管 寻 理，规范用药行为。
钥
5.开展优质护理服 言 务。在全区基层医疗单 彬 位试行责任制护理，从 犊 入院宣教、专业照顾、 嫩 病情观察、治疗、康复 级 、健
康指导等方面 株 为患者提供优质服务， 凿 不断丰富内涵，拓展外 韶 延，为患者提供全面， 盈 ...
篇三：乡镇卫生院医疗保险年初计划
生院医院医保工作总结报告 [选取日期] [年] [在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。] [键入文档副标题]卫生院医院医保工作总结报告
一年来，在医保局领导的关怀及医院全体员工的共同努力下，严格按照《医疗保险定点机构服务协议书》的要求，我院健全和完善了医保运行机制，使我院医保工作健康、稳定发展，在医疗卫生改革不断深化和医疗市场竞争十分激烈的形式下，我院本着“以患者为中心”的服务理念，完成了 2020 年参保人员的医疗服务工作。现将一年的工作总结如下：
一、领导重视，宣传力度大 为规范诊疗行为，保障医保管理持续发展，院领导高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人，负责本科医保工作管理，重点负责本科医保制度具体实施。
为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，我们进行了广泛的宣传学习活动，召开全院职工会议，讲解医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试
等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
二、措施得力，规章制度严 为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院印发了医保病人住院须知，使参保病人一目了然。配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属签字，对医保帐目实行公开制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例，每季度召开医院医保管理工作领导小组会议，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落 到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划，并定期进行考评，制定改进措施。加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边即访政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证
一卡，对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故，全院无违纪违规现象。
三、改善服务态度，提高医疗质量。
医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。
我院分管院长不定期在院周会上及时传达新政策和反馈医保医院的有关医疗质量和违规通报内容，了解临床医务人员对医保制度执行情况，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人 员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。
通过全院职工的共同努力和认真工作，圆满完成了全年
各项任务。在今后的工作中，我们还需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院医保工作顺利开展作出贡献。
篇四：乡镇卫生院医疗保险年初计划
院医保工作计划与年医院医改工作总结汇编年医院医保工作计划
**医院医保工作计划为更好地为参保职工提供基本医疗服务，根据年初与县社会医疗保险事业处签订的《基本医疗保险定点医疗机构协议书》的有关要求，特制定医保工作计划如下：
一、加强领导，成立医保组织为加强对城镇职工基本医疗保险的领导，成立以分管院长**同志为组长的**医院医保工作领导小组，并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍，为医疗保险提供技术保障。组长：**副组长：**成员：******下设医疗保险管理办公室，配备专职人员（**）具体搞好此项工作。
二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。
三、加强内部管理，为参保职工就医提供方便。
1、加强内部管理，努力为城镇职工提供基本医疗服务，在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志，为参保人员就医提供方便。
2、门诊：实行一站式服务，门诊设立专门诊室，病人来院后的各种检查由导医陪同，门诊大厅有轮椅、担架，免费供应开水，为病人提供便捷的医疗服务。
3、病房：病人入院后有高、中、低档病房供病人选择，病房医疗实行菜单制，至少提供 2—3 套医疗方案供病人选择，同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲等生活护理对参保职工设立家庭病床，定期上门服务，查体、给予一般治疗，使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。
四、严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查，合理治疗，合理用药。
五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查，并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。
六、严格执行有关部门制定的收费标准，不擅自自立项目收费或提高收费标准。
七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”，编印基本医疗保险宣传资料，公布咨询等投诉电话，热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。
篇二：医院医保工作计划。
医院医保工作计划一、搞好城镇居民基本医疗保险工作城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广，情况复杂，关系到千家万户的切身利益，我们要积极采取措施，保证城镇居民基本医疗保险的顺利启动和实施。
二、抓好医保基金征收工作，完成劳动保障局下达的目标任务医疗保险基金是否按时到位，关系到我局医疗保险工作是否能正常运转，关系到广大参保人员的医疗待遇是否能落到实处，住院医疗费用是否能得到及时报销。**年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上，进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金，彻底取消上门征收。
（一）目标任务基金征收 3800 万元（含清欠 306 万元）。
（二）落实措施：
1、及时做好全县乡（镇）政府、中小学校参保人员核对、工资调整、缴费基数确认。
2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算，并积极协调财政落实好乡（镇）政府、中小学校、国有企业大病统筹移交人员、“三类”人员**年医疗预算补助。
3、积极主动做好财政医疗预算补助的划拨工作，力争按时间进度拨回进一步加强非国库直接划拨医保基金的参保单位基金征收、催收工作：
①坚持缴纳医保基金与享受医保待遇平等原则； ②采取电话催收、按月发征收通知单，定期发催收通知单； ③做好国库、支付中心协助催收医保基金的协调工作； ④调动一切积极因素，动员一切可动员的力量，做好基金征收工作。
三、做好扩面工作加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和个体工商户的参保工作，动员符合对象和有条件的灵活就业人员参加医疗保险，做到应保尽保，扩大医保覆盖面，提高抵御风险的能力。
（一）继续深入到有意向要参保的单位进行面对面的宣传、动员，全面完成上级下达的扩面任务。
（二）做好新参保单位的人员工资、缴费基数、年龄和缴费年限等稽核工作。
（三）做好新参保单位参保人员的健康体检工作，严把关口。
（四）继续搞好大病统筹移交医保管理工作。
四、严审核、强管理，保证基金合理使用一是增强责任心，提高审核质量，确保执行医保政策公平合理；二是提高工作效率，及时办理审核、审批、报帐手续；三是对县级及以上定点医院的住院费用按 10—20%的比例抽审，对乡镇卫生院、中心卫生院的费用全面审核，对费用异动的医院重点监控；四是加强对门诊特殊疾病待遇的审查和费用管理工作；五是做好《医疗服务协议》的签订、执行、监督履行协议工作；六是组织对定点医疗机构、定点药店和参保单位经办人员的业务培训和指导，方便参保人员就医购药。
篇三：20**年医院农合医保工作计划。
柳河县人民医院农合医保管理科 20**年工作计划农合医保工作是政府管理职能的延伸，是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方，是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院，不仅是医疗服务场所，而且是新农合医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障农合医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带，医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量，创新农合医保管理体制，确保农合医保各项工作落到实处，特制订 20**年度工作计划如下：
一、定期进行政策宣传 1.对医护人员进行农合医保政策宣传，及时传达新政策。
2.定期对医护人员进行医保、农合工作反馈，让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。
二、强化业务培训 1.组织对相关医护人员进行业务培训，要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。
2.加强农合医保管理科内部培训，业务骨干须懂政策、懂管理、会操作，以适合基本医疗制度建设的需要。
三、提供优质化服务 1.建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。
2.制订相关医保流程图，并上墙张贴，让患者对流程一目了然。
3.强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。
四、加强监管力度 1.医保管理科主任有副院长担任，完善制定医保管理处罚制度。
2.每月在月例会中，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落实到实处。
3.定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）。
4.加强对农合医保工作的日常检查：
（1）加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病员意见及时解决问题，查有无挂床现象，有无冒名顶替现象。
（2）加强农合医保普通门诊病人费用控制，适度增加均次门诊费用，及时降低大处方率。
（3）进一步加强医保处方管理，杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用，切实降低住院病人的均次费用。
（4）加强对科室的病历书写质量要求，减少在收费和记账工作中存在错误的可能。
（5）规范医务人员诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。
五、当好领导参谋 1.围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。
2.带领农合医保科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作。
3.按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理，做到合理检查、合理用药、合规收费，保障农合医保病人的切身利益，六、加强与医保局、农合办的联系、沟通 1.政策、业务事项多请示，多学习。
2.方针、政策及要求及时、认真落实。
3.各项指示认真执行。柳河县人民医院农合医保管理科 20**年 12 月 3 日
年医院医改工作总结
黎城县人民医院 20**年公立医院改革试点工作总结汇报我院被确定为县级公立医院改革试点县后，县委、县政府高度重视，把抓好公立医院改革作为重大民生工程，全面部署落实。县卫生局按照改革的总体思路和要求，举全系统之力，坚定不移地落实改革措施，顺利完成了县级公立医院改革阶段性目标任务，我院现总结如下：报告如下：
一、顶层规划设计，分步实施改革。公立医院改革是新医改的难点，为有效破解难题，我县结合县情和行业实际，从制度设计入手，提出了一个目标、三个体系、九大领域的改革原则。一是以提升县医院综合服务水平，解决群众看得好、看得起病为目标，充分发挥县级医院的主力军和龙头引领作用，努力为群众提供安全、高效、优质的医疗卫生服务。
二是突出三个体系。进一步完善医疗服务体系，加快基础设施、人才、设备三项建设，构建公益目标明确、功能完善、结构优化、布局合理、规模适当的县级医院服务体系。建立高效的医院管理体系，不断改革创新管理机制、补偿机制、运行机制和监管机制，增强公益性，调动积极性。强化内部质量控制体系，做到安全上更有保障，质量上更加提高，成本上更加合理，服务上更加改善。
三是找准切入点，重点做好财政补偿机制、人事分配制度改革、基本药物制度、县镇一体化、临床路径改革、优质护理示范工程、信息化建设、人才培养、医疗纠纷第三方调处机制等九个领域的工作，按照改革路线图和时间表，本着循序渐进、先易后难的改革方略，实施逐项攻关，以点促面，整体推进。目前在医院财政保障机制建立、基础设施建设、人事分配制度改革、县镇一体化管理等改革工作已经取得实质进展，为持续深入推进其他方面改革奠定了良好的基础。
二、准确把握定位，综合发展引领。推行县级公立医院改革的根本目的就是彰显医疗卫生服务的公益性、公平性和可及性，通过改革把县级医疗卫生服务体系建设
好，公共卫生服务保障好，医疗服务能力提升好，医务人员积极性调动好，真正发挥医务人员主力军，卫生系统主阵地，公立医疗单位主战场的作用。始终把握改革的方向，坚持科学规划，统筹优化医疗资源配置，提升县级公立医院服务能力。一是完成了《卫生事业“十二五”发展规划》和《医院发展建设》、《人才队伍建设》等规划，明确了县级公立医院改革的服务性质、设置条件、标准要求和技术规范，提出了县级做大做优做强，辐射带动镇村做牢做实的卫生服务网络建设思路。以县级医院建设发展为龙头，力争在十二五期间，把县医院建设成标准的二级甲等综合医院医院。
二是抓住县级公立医院改革契机，会同县人事、编制、财政部门，对县镇医疗机构人员编制、财政补偿机制进行全面的调查摸底和测算，为政府决策和政策制定提供了翔实的依据。
三是坚持立足当前，着眼长远，编制了县级公立医疗机构基础设施统一建设规划和详规，从源头上避免重复建设、低水平建设和功能布局不合理的问题，保证功能适用又兼顾长远综合发展的服务能力需求。
三、资金使用情况 （一）专项资金使用情况县财政拔付我院购置 CT 设备款 50 万元，现 CT 已安装完毕，并正常运行。
（二）其它补偿及资金到位情况 1、取消药品加成的财政补助资金拨付情况：我院自 20**年 9 月 26 日开始实行药品零率销售，县财政已将 20**年 9 月至 20**年 9 月共计 24 个月取消药品加成后减少部分的 60%予以足额补偿，共计 130 余万元。
2、医疗价格调整情况：我院已于 20**年 9 月 26 日起提高诊查费、治疗费、护理费、手术费、床位费五类服务价格（其中诊查费、治疗费、护理费、手术费上调幅度为 13%，床位费上调幅度为 36%）降低医用设备检查费和检验费二类医疗服务价格，降低幅度为 10%。
3、其它财政投入情况：无四、突出工作重点，推进改革发展。
（一）积极主动探索试点，改革运行管理机制。一是明确政府办医职责，理顺管办职能，强化政府对县级公立医院的所有者职能，按照医疗服务监管职能与医疗机构举办职能分开的原则，加强卫生行政部门对县级公立医院的统一管理。
二是以规范医院权力运行为重点，按照“决策、执行、监督”三权制衡的权力运行架构要求，初步建立了以理事会、院委会、监事会为核心的医院法人治理结构。
三是以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点，全面推行了院务公开和医院信息公开制度。
四是以提升医疗质量安全为重点，探索建立医患纠纷第三方调解机制，在完善医疗纠纷责任追究办法的基础上，建立医疗意外伤害和医疗责任保险赔偿制度。
五是加强医院国有资产管理，确保医疗资产的保值增值。
（二）贯彻落实指导文件 1、组建县级公立医院管理委员会 2、取消药品加成（中药饮片除外），并建立补偿机制 3、开展医保支付方式改革 4、逐步开展薪酬制度改革 5、我院与改革前比较，医疗收入结构（“三比”：药费同比降低 2%，耗材降低 1%，检查费上升 1%）趋于合理，门诊、住院患者次均费用较上年略有增加，县域就诊率门诊较上年增加 8%，住院就诊率降低 14%。
6、实施基本药物制度，减轻群众用药负担。我院按照国家基本药物制度的相关政策，积极推行国家基本药物制度。从 20**年 9 月 26 日起，我院全部实行药品零差率销售，至今年，配备基本药物品种将不低于国家和省版基本药物目录品种总数的50-60%（即 468 种），基本药物销售额将不低 篇二：县医院公立医院医改工作总结。
**县人民医院 20**年公立医院改革工作总结 20**年医院在县卫计局的指导和大力支持下，狠抓优质窗口服务活动、便民惠民措施、抗菌药物专项整治、药品零差价
销售、加强学科建设等公立医院改革相关工作，有效缓解了广大人民群众“看病难、看病贵”难题。20**年推进医改工作主要做法及措施如下：
一、落实便民惠民措施，优化就医环境。在住院部投入 10 余万元为部分病房、职工办公室等加装了空调，改善了诊疗环境；改建了住院部和门诊厕所配套设施，增设了不锈钢防滑扶手和衣钩；每个病区及门诊大厅安装了电能热水炉，保证了患者 24小时有开水供应及使用。
二、取消药品加成，让利于民。20**年，县人民医院被省卫生厅确定为首批取消以药补医试点医院、第二批综...
篇五：乡镇卫生院医疗保险年初计划
17 年度卫生院工作计划范文四篇 每一个地方新的一年都是有新的计划，下面是小编整理的 2017 年度卫生院工作计划，欢迎大家参考! 紧紧围绕建设“健康中国”目标，贯彻落实习近平总书记在全国卫生与健康大会上的重要讲话精神，理清工作思路，明确在新的一年里突出抓好十个方面重点工作，努力提高出生人口素质和全县人民健康水平。一是突出抓好医改工作。进一步完善基层医改和县级公立医院综合改革，建立健全分级诊疗制度，深入推进县域医共体和家庭医生签约服务，逐步提高服务水平和群众的满意度。
二是突出抓好计划生育工作。优化县乡卫生计生医疗技术服务资源，加强基层计划生育工作网络和队伍建设。坚持“一票否决”，完善计划生育目标管理考评责任制。推进流动人口基本卫生计生服务均等化，增强家庭抚幼和养老功能。
三是突出抓好卫生计生民生工程工作。扎实推进新型农村合作医疗、新农合大病保险、基本公共卫生服务、妇女儿童健康水平提升工程、农村计划生育家庭特别扶助项目等卫生计生民生工程。
四是突出抓好疾病预防控制工作。加强重点传染病防控，妥善处置聚集性疫情。加强儿童免疫规划工作，提高免
疫屏障。加强健康教育，提高公众防病意识。大力开展爱国卫生运动，扎实做好卫生创建、农村改厕和病媒生物防制工作，促进美好乡村建设。
五是突出抓好妇幼保健工作。加强妇幼健康服务机构标准化建设，不断提高孕产妇与新生儿危急重症救治能力。加强妇幼健康管理，提高孕产妇和儿童系统管理率。认真实施各项妇幼重大公共卫生项目，全面推进出生缺陷三级预防和国家免费孕前优生健康检查项目。加强计划生育服务工作，推进避孕方法知情选择，提高服务普及率。
六是突出抓好卫生计生监督执法工作。加强卫生计生监督体系和队伍建设，完善监督协管制度。开展公共场所卫生、学校卫生、职业卫生、放射卫生、饮用水卫生、传染病防治和消毒产品等专项监督检查，依法严厉打击计生“两非”和非法行医、非法采供血等损害群众健康的行为。
七是突出抓好医疗服务质量。加强医疗质量管理，狠抓医疗核心制度的落实，确保医疗安全。加强优质护理服务和医院感染管理工作，加强突发事件及重大传染病应急医疗救治管理工作。
八是突出抓好党风廉政建设。认真履行党风廉政建设主体责任、监督责任和“一岗双责”，深入贯彻落实中央“八项规定”和医疗卫生行风建设“九不准”，严肃查处医药购销领域商业贿赂和医务人员收受“红包”等违纪违法行为。
九是突出抓好脱贫攻坚工作。积极主动做好脱贫攻坚工作，精心组织实施健康脱贫工程，全面落实帮扶联系村精准扶贫措施，确保贫困人口早日脱贫摘帽。
十是突出抓好卫生计生项目工作。进一步加快推进乡村一体化建设工作，继续提升基层服务能力，完善基层医疗卫生服务体系建设。加强妇幼保健院门诊综合楼和县民族医院建设项目管理，全面完成项目建设任务。加强与发改部门及上级业务部门勾通、对接力争县人民医院儿科、产科住院楼建设项目年内下达投资计划。
2017 年我村卫生室各项工作,将在镇卫生院、村委以及上级业务部门的正确领导下，紧紧围绕全镇卫生工作会议精神和 2017 年度各项工作任务，进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度，确保我村卫生工作各项任务指标全面落实，现将工作计划提出如下：
一、行政管理 1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。
2、每月向上级领导汇报工作一次，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。
3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、等工作登记表、卡、册、档案规范管理。
4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，
积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。
5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。
二、疾病预防控制 1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率 100%，严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。
3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。
4、按时完成上级布置的各项任务。
5、认真作好结核病人治疗的全程督导，督导率 100%。
6、及时上报本村死亡人员、发热病人。
三、妇幼保健工作 1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达 100%，孕妇知晓率 100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。
4、做好孕产妇的转诊工作。
四、医疗工作 1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。
2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治 疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。
3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。
4、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作，让农民得实惠。
5. 认真执行基本药物制度和药物零差价销售。
五.健康教育 1.认真做好本村的健康教育和健康咨询工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有计划，做后有总结。
2.针对重点人群有针对的慢性病进行讲解，让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。
3.对季节性的疾病做好预防工作，特别是一些具有传染性的疾病，让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。
4.加强学校和公共场所的健康宣传。
我卫生室工作计划有所不周，以及在以后的生产实践中会存在许多不足之处，望上级领导在督导工作时加以指正。
为进一步搞好我镇卫生事业工作，更好地服务于广大人民群众，促进我院的进一步发展，根据主管局以及镇党委政府的要求，现制定我院 XX 年的工作计划如下：
一、指导思想：以“三个代表”重要思想为指导，全面
落实科学发展观，以“创先争优”活动为契机，结合新医改相关要求，进一步为群众提供安全、有效、价廉的医疗卫生服务，提高全镇人民健康水平，推进卫生事业全面、协调、可持续发展。
二、工作目标：围绕“改善民生、服务健康”这一目标，按照国家“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗服务卫生制度”、“进一步促进城乡居民人人享有基本公共卫生逐步均等化”的要求，努力发展卫生事业，全力服务健康，倾情造福人民，进一步促进社会和谐稳定。
三、工作计划 办人民满意医院，筑放心公卫屏障。
1.继续深化医疗质量体系管理，全面推行医院院务公开，积极推进单位绩效工资制度改革，全面实施国家基本药物制度。
2.强化疾病预防控制，加强妇幼卫生工作，完善社区卫生服务功能，健全社区卫生服务网络，全面实行社区公共卫生服务，通过广泛宣传动员，积极引导精神病人及时就医治疗。
完善三大体系建设 1、医疗保障体系。进一步完善新型农村合作医疗制度，保证参合率达 95%以上，进一步提高合医经办人员素质，有效控制医药总费用的不合理增长，让参合群众得到更多的低
价优质的医疗服务；进一步完善城镇职工、城镇居民医疗保险制度，扩大医疗保障体系覆盖范围。
2、公共卫生服务体系。实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等 11 类国家基本公共卫生服务项目，定期开展 65 岁以上老年人检查、3岁以下婴幼儿生长发育检查、孕产妇做产前检查和产后访视活动，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。
3、医疗服务体系。加强医院基础设施建设，努力达到医院标准化水平，使医院发挥最大效益，做到功能突出、流程合理，优化就医环境。
强化措施 1、目标管理：建立和完善以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与工作绩效为基础的综合目标考评办法，强化对各科室的目标管理。结合基本公共卫生服务均等化的要求，对全年目标任务进行细化分解，落实人员，明确责任。
2、过程管理：一是坚持“三重一大”事项民主决策、科学决策，重大事项须经院务会、职代会讨论通过后实施，坚持民主科学管理，认真落实各项规章制度，做到事事有安排、件件有着落。二是全面落实首诊负责、医师查房、病例讨论、会诊、医疗安全、医患沟通等 16 项核心制度，做到
人员到位、流程科学、记录准确、资料规范。三是结合岗位设置运行机制改革，完善运行机制。四是严格执行财务内控制度，科学编制收支预算，以收定支。
突出重点 1、加强项目建设工作：XX 年改造院坝、花园，门诊楼一、二楼装修。
2、抓好医疗体制改革工作：一是继续完善绩效工资改革工作；二是加强国家基本药物阳光采购工作；三是加强专业技术队伍建设工作。
3、加强均等化服务工作：按照 XX 年均等化实施方案要求进一步加强国家 11 项基本公共卫生项目工作。
4、积极开展乡村一体化管理工作：按照乡村一体化管理实施方案进一步加强村卫生站管理工作。
统筹各项工作 1、深入开展爱国卫生运动。配合城乡环境综合治理工作，加强责任范围内环境卫生整治，绿化、亮化、美化患者就医环境。
2、进一步加强行风建设。积极开展医德医风考评、民主评议行风工作。
3、加强红会及献血工作。继续深化“博爱万人行”爱心活动，争取完成无偿献血计划任务。
4、严格按照“五专”要求，加强毒麻药品、精神药品
的管理和使用，对特种设备进行检修并按照规定适用，加强安全生产。
5、加强廉政建设。认真落实“一岗双责”，与各科室签订《党风廉政建设责任书》，同时认真抓好党建和精神文明建设、计划生育等工作。
一、格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加 20%，住院人次增加 15%。三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制
度。进一步抓好甲型 h1n1 流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一年度新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。六、加强产科建设，确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在 95%以上，孕产妇死亡率控制在 30/10 万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组，抽调专门人员，抓好工程项目建设。3 月招标，4 月启动基础工程，力争 10 月按期完工，12 月投
入使用。同时，严格把握工程质量，争创优质工程。八、加强党务工作。坚持民主集中制，坚持“三会一课”制度，加强党的方针政策学习。加强党组织建设，争取发展 2 名党员和 3 名入党积极分子。九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。
篇六：乡镇卫生院医疗保险年初计划
院医院2022年医疗保险工作自查整改工作总结报告 [键入文档副标题] 李 A 谢老师制作卫生院医院 2022 年医疗保险工作自查整改工作总结报告
本年度的医保工作在医保部门的监督指导下，在上级部门的关心支持下，我院严格执行上级有关城镇职工医疗保险及城乡居民医疗保险的政策规定和要求，各项医保工作和各种医保规章制度都日趋完善成熟，并已全面步入正规化、系统化的管理轨道。行医过程中，我院一直严格按照《医疗保险定点机构服务协议书》的要求，健全和完善了医保运行机制。在医疗卫生市场竞争十分激烈的形势下，我院本着“以患者为中心”的服务理念，完成了本年度参保人员的医疗服务工作。对于此次的医保检查，我院积极组织，立即成立领导小组，由庄甄哓贾任组长，对发现的问题积极整改，查缺补漏，使医院医保工作得到了完善，切实维护与保障就医患者的权益，未出现借卡看病、超范围检查、分解住院等情况，维护了医保基金的安全运行。现将自查情况报告如下：
一、医保组织管理工作: 我院被指定为城镇职工定点医疗保险单位后，医院立即成
立了医疗保险管理领导小组，由院长具体负责基本医疗保险管理工作。下设有医保办公室，成员有医教科主任、医疗服务部主任、总护士长、财务科长、各科主任及护士长等组成。专门负责对医保患者诊断、治疗、宣教、结算等各方面情况进行监督审查，及时向各科室反馈结果，与奖惩挂钩。对社保局、医改办下发的文件能及时传达执行，有健全的医疗质量管理制度和岗位职责，有健全的医保财务管理制度，有明确的医保往来账目。
二、医疗保险政策宣传教育工作 医院采取了各种形式的宣传：如义诊咨询、出医保宣传版面、各种黑板报、门诊大厅设有医保患者诊治流程图、发放宣传单、健康知识讲座、召开病员工休会、医保病人床头宣教等。组织全院职工学习医保政策，熟知医保知识。只有员工熟知医保政策法规，才能为参保病员讲解清楚、提供方便，使参保人员明白消费。在门诊门口设有医保意见投诉箱、投诉电话，同时在每层住院病房设有医保咨询与投诉电话。
三、医疗质量管理 我院按照《医院管理评价指标体系》的要求逐步落实和完善医院医疗质量及安全管理工作。首先成立了医疗质量管理机构，其次成立了医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事
管理委员会、专家委员会等各大委员会，严把医院医疗质量及医疗安全。
1、对医院所有药品的进购有临床科室根据病情需要提出，通过药事委员会讨论后，按需购进。严格按医院药品管理制度执行。
2、病案的审核有科室、病案室把关，医教科抽查等相结合监督。
3、严格按首诊负责制，对门诊首诊病人的接诊，处方的开具均按照医疗规范化要求执行。
4、严格掌握住院指针，对住院患者核对医保卡和本人身份证，严禁冒名就诊及住院和严禁挂名住院，同时在院患者也不得以人为因素延长住院日及搭车开药。
5、医院认真落实了各项关于医保规章制度，无无故拒收和推诿病人，严格要求合理检查、合理用药、合理治疗，诊断与治疗相符，治疗与住院天数相对应，能用甲类药的不用乙类药，能用乙类药的不用自费药，出院带药严格按医保协议的规定执行，做到层层把关，落实三级医师查房制度。
6、医教科与医保督察专职人员定期或不定期到科室督察，医教 科对处方及病历中存在的问题与奖惩制度挂钩。出现诊断
与治疗用药有出入的、辅助检查超出范围的，金额扣除由主管医师负责，实行责任到人。
7、经层层把关无医疗事故差错发生，因严格管理，无滞留医保手册现象。
四、医疗服务质量 为了提高医疗服务质量，医院优化了就医流程，简化了就医环节，在门诊、西药房均设医保专人结算，医保患者报出院后，该窗口将医保患者的费用总清单、出院证，出院发票，等资料一并与当日下午下班前交财务科。
医院大厅设有导医进行导诊服务，墙上挂有医保患者就医流程、医保药品目录及收费标准。
病房自医保开通至今，每日发放一日清单，进行床头知情谈话，如“病人或家属知情谈话记录单”、“病人入院及术前检查项目知情同意书”、“诊疗项目意向书”等，让病人明白自己的疾病、诊断、检查、用药及收费等。
另因我院有社区卫生服务工作，为了减轻居民经济负担，专家挂号费用均按普通号收取，同时为居民减免检查、住院、手术费用，为社区居民免费体检，查 b 超、化验共支出近 5万元（包括城镇居民基本医疗保险人员及职工医疗保险人员）。上门免费查心电图、b 超及发放免费药品 XX 余元，发放优惠
卡 1500 张。
五、医保管理情况 我院自成立以来，就使用市社保局安装的软件系统，实现医保医疗、财务记账、结算等微机网络化管理，严格按照《区医疗单位服务收费项目及标准》收费，无擅自立项收费、无擅自提高收费标准现象，门诊使用微机明细发票，参保职工门诊一次处方量控制在 3-7 日，慢性病控制在 15 日之内。住院实行一日清单制，由护士每天送到病人床头，予以耐心解释工作。出院带药严格按照急性病 3 日量，慢性病 7 日量，最长不超过2 周的带药原则，超过标准予以处罚，此项工作由药房、科室把关。
对于门诊慢性病的诊冶项目做到与疾病治疗相对应，收费不弄虚作假，使用由财政监制的发票。
六、信息管理 我院重视信息管理，投入大量资金，建立计算机网络化管理，覆盖门诊、病房、药房、等各个环节，设有信息科，归财务科管理，有严格的管理工作规程及措施，能及时排除医疗信息管理系统出现的故障，保证系统正常运行。
存在的问题：
1、个别医生病历书粘贴出现错字现象，检查单粘贴不及
时。
2、个别病人做完治疗后，未经医生同意，私自离院的现象，还 有部分病人请假未按时返院，对这样的病人管理力度不够。
七、整改措施 针对存在的问题我院已加大监管力度，相关部门反复督察，同时加强疾病健康知识宣传，让患者知道住院期间离开医院，如疾病发作不能及时救治怎么办？如病人在院外出现意外科室应负的责任等，通过学习强化双方的自我保护意识。
作为我县医疗定点医院，我们的服务水平直接影响到参保患者的积极性及大家的健康水平，所以我们会不断提高服务质量和医疗技术水平，及时发现问题，“本着公开、公正、公平”的原则，统一政策，严格把关，进一步深化宣传，优化补偿工作程序，保证医保工作健康、稳步推进。
以上是我们自查的结果，还存在有许多不足，希望各位领导提出意见和建议，我们将虚心接受检查和监督，虚心学习，不断改进，把医保工作做好。
篇七：乡镇卫生院医疗保险年初计划
/p>卫
生
院 医保上半年工作总结
一、 组织管理 1、 组织健全，副院长负责医保工作，（兼职）管理医保人员，并设立医保办。
2、 建立完善的规章制度，公布常用药品和诊疗项目价格。
3、 设立“医疗保险政策宣传栏”和“医疗保险投诉箱。
4、 积极配合医保管理部门做好管理工作。
二、 门诊管理 1、 使用医保中心监制的医保专用处方。
2、 处方书写规范，药品使用通用名或加注通用名。
3、 处方抽查合格率达 95%。
4、 处方单独保存至少 2 年以上。
5、 节假日或急诊应为职工 IC 卡刷卡记账服务。
6、 2 年门诊共刷卡 176 人次,金额 8455 元,住院 25 人次,金额 60720 元。
7、 宣传慢性病，以前 9 种药品，现在增加 5 种.（系统性红斑狼疮、帕金森氏病、股骨头坏死、类风湿性关节炎）。
三、 出入院管理 1、 严格按照入院标准，不得将不符合入院标准的患者收治入院。
2、 及时为急诊病人办理入院手续，不得因手续不全而延误诊治。
3、 按规定收取病人住院押金，无挂账现象。
4、 及时为符合出院条件的参保病人办理出院手续，不得延长住院时间。
5、 出院时带药不得超过规定标准。
6、 严格执行首诊负责制，会诊制，双项转诊制，对于需外转的病人，坚持转上不转下的原则，按规定程序办理转诊，转院手续，不推诿病人，本院可以治疗的病人，不得外转。
四、 医疗质量 1、 坚持三级医师查房和病案讨论制度，各级医师查房、会诊讨论分析意见有记录。
2、 B 超、MRI、彩色多普勒等大型仪器检查的阳性率应在 60%以上。
3、 出入院诊断符合率 90%以上。
五、 医疗服务 1、 有优质服务的具体措施，文明礼貌用语及行为规范。
2、 服务态度良好，优化就医流程，简化就医环节。
3、 不作违背医保管理的宣传和解释。
4、 对参保职工反映的问题及时记录并答复。
5、 参保人员对医院的服务特度、服务质量、医疗行为、收费价格等方面满意率 90%以上。
六、 住院管理 1、 在护士站住院标牌上设置参保人员住院标识。
2、 病历书写规范、内容真实、准确，医嘱中的各项检查治疗记录完整，无涂改和伪造现象，向医保检查人员如实提供参保人员病历资料。
3、 认真执行基本医疗保险《药品目录》，目录内药品被药率达到协议要求。
4、 参保人员住院期间药品费用占总医疗费用的比例为准，不超过 50%. 5、 严格控制自费药品﹑检查﹑治疗项目。必须使用者，需有病人或家属签字。自费药品费用不得超过总药品费用的１０％，自费总费用应控制在医疗总费用的１０％以内。
6、 参保人员住院平均医疗费用不得高于在本院社会住院人员平均医疗费，医院内部参保人员住院平均医疗费不得高于社会参保人员平均医疗费的１０％． 7、 各种检查﹑诊疗项目应合理，无不必要的重复检查；特检特治审批手续齐全。
8、 禁止用《目录》外药品串换《目录》内药品或用乙类药品串换甲类药；不得将非医疗保险基金支付的诊疗项目和医疗服务设施标准列入医疗保险支付范围。
9、 对住院参保病人的用药﹑诊疗情况实行一日清单制，并应有参保病人或家属签字。
10、 无挂床住院，分解住院，延迟出院现象。
七﹑系统维护 １﹑王登岭专人维护医保计算机软件系统，确保系统正常使用。
２﹑按规定及时传送数据。
八﹑其他 １﹑未经批准不得擅自延伸定点服务。
２﹑认真检查医保住院病人的身份，杜绝冒名顶替。
３﹑无虚拟费用或骗取医院保险基金的其他行为 ４﹑无伪造病历。
５﹑不得向参保人员出售假冒伪劣医药用品或为用医疗保险基金购买生活用品提供方便。
６﹑不得聘用无执业资格人员，不得向无资格的单位或个人承包科室，出租场所进行医疗活动。
下一步工作打算 为了更好地实现我院医保工作的稳健运行，在下半年的工作中我们将进一步理清思路，完善制度，强化措施，提高工作效率和服务质量，为构建和谐医保和推动经济发展做出新的贡献。
镇卫生院年度 考核工作方案
根据上级文件指示精神，为切实搞好企事业单位专业技术人员年度考核工作，我院认真组织职工、干部反复学习了有关文件，通过学习使他们认识到年度考核工作的重要意义，以便促进广大专业技术人员更好地履行岗位职责，激励先进，鞭策后进，促进我院卫生事业的进一步健康发展，具有重要的现实意义和深远的历史意义，为把此项工作搞好，扎实顺利进行，特制定本方案：
一、 政治思想进步，能够认真执行党的各项路线、方针和政策，高举邓小平、毛泽东的伟大旗帜认真践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想。
二、 能够模范遵守国家法令和院规，团结同志，互助帮助，认真履行岗位职责，兢兢业业，一丝不苟，对病人热情，服务周到，视病人如亲人。
三、 业务技术精湛，技术能力强，能够创造性解决本专业的较复杂的疑难问题，起到学科带头人的作用，带领本科室引进先进技术，开展新项目，为科室和医院的发展献计献策，为科室和医院的社会效益和经济效益做出了突出贡献。
四、 成立以院长王富收同志为组长考核工作领导小组，考核小组坚持原则，秉公办事，实事求是，客观、公正、公平，从“德、能、勤、绩”四个方面进行综合考核。
五、 我院实有人数 91 人，参加考核人数 84 人，未参加考核人数 7 人，其中参加考核人数干部 41 人，优秀人数 5 人，工人 43 人，优秀人数 5 人。
六、 医院根据全年职工干部和平时考核情况，符合年度优秀人员竞选条件，打印成花名册，召开职工大会，采取选票方式进行选举，选举结果统计后由考核工作领导小组
根据票数，工人和干部分开，从高票到低票依次定出人员。结果进行公示。
篇八：乡镇卫生院医疗保险年初计划
录县医疗保障局 2022 年上半年工作总结和下半年工作计划 1
县医疗保障局 2022 年上半年重点工作开展情况报告下半年工作计划 2
县医疗保障局 2022 年上半年工作总结及下半年工作计划 3
县医疗保障局 2022 年上半年工作总结和下半年工作计划 1
2022 年以来，在县委县政府的领导下，在省市医保部门的关心指导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想、十九大及十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神为指导，坚定履行医保部门的职责使命，不断提升医疗保障服务水平，减轻参保群众特别是困难群体就医负担，民生实事见实效、各项工作齐发展。现将上半年度工作情况总结如下：
一、2022 年度主要指标完成情况 一是做好城乡居民基本医疗保险参保工作。截至 5 月，XX县参保人数为 823122 人（其中政府资助 31574 人），参保任务完成率为 92.90％，实现了应保尽保。手工（零星）医疗救助 913人次，救助金额 17069696 元，其中医疗救助 800 人次，救助金额 15582083 元，二次医疗救助 113 人次，救助金额 1487613 元。二是落实医疗救助政策。截至 6 月，在医疗救助“一站式”即时结算工作中，完成对定点医疗机构垫付费用结算共 3750708.3 元（含 2022 年前产生的“一站式”结算费用），累计救助 9252 人次，做到应救尽救。三是落实医疗保障待遇清单制度。加强与县乡村振兴办、县民政局工作联系，巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略，健全防范因病返贫致贫长效机制，严格把关医疗救助审核流程，防止泛福利化风险。贯彻落实职工医保缴费基数调整、居民中途参保调整等各项工作，切实配合做好市级强化统筹，不断推进规范医保政策，做到待遇支付边界清晰、
政策调整权限明确、政策执行规范等总体要求。
二、主要做法 （一）动真格，出实招，推行基金监管。一是开展基金监管检查工作。我局牵头联合县卫生健康局、县市场监督管理局、县人保公司组成检查组，开展为期 10 天的全面检查工作，对全县28 间定点医院的各方面情况进行考核、记录，都达到合格分数线以上，做到了贯彻落实执行医疗保险政策、履行医疗保险服务协议和医疗保险管理等方面要求。二是抓好宣传月活动。我县召开了 2022 年“织密基金监管网共筑医保防护线”集中宣传月动员大会，解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法实施细则》等法律法规及政策，部署宣传月工作。通过分批次向全县参保人员发送医保政策宣传短信，累计发送相关医保宣传短信约 30 万条；组织宣传车到辖区内 15 个镇开展流动宣传，全覆盖地促进参保人对医保政策知识的了解，提高参保人对医保基金监管工作的知晓率。
（二）明责任，严要求，经办服务能力不断提升。一是推进数字化政府建设。领导班子高度重视，主要领导亲自挂帅，积极与省、市医保部门沟通对接，并多次召开专题会议，细化梳理医保核心业务和重点工作，完成各个事项的上报。推进医保信息编码标准贯标工作。大力推广医保电子凭证应用，通过全方位宣传发动、全基层走访培训等，向广大群众推广医保电子凭证。二是打造高效经办窗口。加强业务培训，坚持以学促用，不断加强医
保业务办理水平。利用空闲时间对窗口人员进行政策讲解、业务指导，规范医保经办业务标准。加强绩效考核，定期开展业务办结率、正确率等内部检测，重点开展窗口工作人员的绩效考核，对于投诉率高、出错率高的人员进行再教育、再培训。三是审计整改情况。我县定点医疗机构实际制定了追款计划，具体需追款25613245.02 元，已追款 24580886.08 元，完成率 96％。
（三）落实医药价格招采监督管理。一是组织县内定点医疗机构按时填报上传药品和医用耗材的采购计划及需求量承诺函，切实降低群众用药负担，保障广大人民群众用药需求。二是指导监督公立医疗机构常态化、制度化开展药品和医用耗材集中带量采购工作，按时汇总上报各医疗机构采购月报表，统计分析线上线下采购金额变化情况。2022 年上半年全县药品集中采购7686.77 万元，其中在省平台金额采购 4653.32 万元，在深圳 GPO平台采购金额 3033.45 万元，医用耗材集中采购 7768.47 万元，其中在省平台采购 6439.79 万元，在联盟区平台采购 1328.68 万元，药品医用耗材集中采购共节省医保基金 350 万元。三是落实新冠病毒核酸检测价格及疫苗注射结算标准调整工作，督促本县各医疗机构按照时间节点执行价格调整。四是督促各医疗机构自查药品和医用耗材线下采购情况，2021 年我县公立医疗机构药品和医用耗材采购总金额17110万元，线下自主采购金额114万，自主采购比例为 1.9％；督促各医疗机构按时结清国家和省带量采购医药货款，2022 年我县仅有 1 家医疗机构拖欠，截止 2022
年 5 月 25 日已结清货款。
（四）强教育，抓规范，打造坚实有力医保队伍。一是严抓党风廉政建设优化作风建设。始终把抓好党建作为最大的政绩，牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”，构建起系统完善的党建责任体系，认真落实党风廉政建设责任制，全力支持派驻纪检监察组工作，开展整治漠视侵害群众利益专项行动，积极排查廉政风险点，加快完善防控措施，筑牢廉洁的篱笆，确保不发生问题。二是开展党史教育坚定理想信念。坚持把意识形态工作纳入党建工作重要内容，纳入民主生活会、组织生活会和述职述廉报告重要组成部分，做到与各项工作同部署、同落实、同检查。召开专题会议研究部署党史学习教育工作，成立党史教育工作领导小组，确保党史教育活动顺利进行。三是加强队伍依法行政培训。组织全局人员开展广东省国家工作人员学法考试和广东省行政执法人员综合法律知识学习。加强法治政府建设，推进法治医保创建，提高法治意识；落实主要负责人为第一责任人、领导班子学法用法及行政执法三项制度，及时公开行政执法结果及重要政策文件。
三、存在问题 一是在省医疗保障信息平台上经办医疗前台窗口受理、医疗零星报销、两定机构管理、医疗信息关系等业务时，系统有关操作和业务板块还未能完善。二是参保缴费总人数距离下达任务仍然存在较大差距。三是法规业务有待进一步提升。四是群众的医
保意识还有待提高。
四、下一步工作计划 下半年，将继续围绕市、县重点工作，紧盯目标，奋力追赶，努力将医保工作建成社会治理领域的“重要窗口”。
一是聚焦重点领域改革，有力执行各项政策。时刻关注中央、省、市医保改革走向，及时落实政策，将提升医疗保障水平落脚在具体政策执行力度上。深化支付方式改革，拟定基金分配方案，完善结算管理办法，做好 2022 年度控费工作。
二是发挥智能监管优势，加固基金安全防线。医保基金是人民群众的“救命钱”，严厉打击欺诈骗保行为，加强医保基金监管，综合运用大数据分析、专项检查、现场检查、自查自纠等方式，深化信用监管，开展联合执法，完成行政案件办理目标，实现定点医药机构检查率 100％、现场检查率 100％的任务，真正形成不敢骗、不能骗、不想骗的高压态势。加强医保基金审计稽核，健全稽核制度，明确稽核人员，做好风险防范，严查违规行为，进一步提高医保基金运行效率和安全系数。
三是推广医保电子凭证，加快数字政务建设。加大医保电子凭证推广力度，进一步扩大覆盖范围，提高参保人员激活率、两定机构医保结算支付率。根据省、市医保部门及县政府统一安排，推进医保服务与互联网的深度融合，强化对医保经办工作的有力支撑，提升医保公共服务水平。
四是持续提升服务能力，确保群众办事便捷。医保是民生部
门，要把便民服务作为医保工作指挥棒之一。深入贯彻落实异地就医结算、参保关系转移等便民惠民政策，继续提高网上办、掌上办办件率，真正让群众“少跑腿、零跑腿”。深化行风作风建设，加强学习教育、监督检查、问责处理，提升单位作风，增强干部责任意识、服务意识。坚持以人民为中心，将最新政策和群众最关注、最直接、最现实的问题纳入医保宣传重要内容，引导群众对医保工作有合理预期，让社会各界理解支持医疗保障事业的发展。
县医疗保障局 2022 年上半年重点工作开展情况报告下半年工作计划
2
今年以来，在县委、县政府的正确领导下，在市医疗保障局的精心指导下，*县医疗保障局紧盯年度工作计划目标任务，精心组织，扎实开展工作，现将上半年工作总结和下半年工作计划报告如下：
一、2022 年上半年重点工作完成情况：
（一）开展 2022 年城乡居民医保征缴工作
2022 年，我县城乡居民医疗保险参保缴费*人，共计收缴参保费用*万元，参保率 97.4％，全市排名位列三县第一，圆满完成上级下达的目标任务。
1.保全面，全力扩大居民医保征缴工作覆盖面。*市于 2021年 10 月 20 日启动居民医保征缴工作，与往年相比启动时间迟了近 40 天，县医保局会同县税务局克服征缴时间缩短、征缴新系统运行不稳定等因素，认真开展好征缴工作动员、宣传、培训、督导等工作，顺利完成了征缴任务，并在全市排名位次上赶超了**、**两县。
2.抓重点，确保特殊人群及脱贫非低保人员全部参保。2021年城乡居民医保征缴继续落实困难人员参加城乡居民个人缴费补贴政策，通过城乡医疗救助基金给予资助，对特困供养人员*元全额补贴，计*人、资助金额*万元，对低保人口给予*元补贴，计*人、资助金额*万元，监测人口、重点优抚、重度残疾等其他
困难群体资助*人，资助金额*万元。经多部门数据比对和核查，我县特困、低保、监测等特殊人群及脱贫人口参保率达到100％。
3.建机制，确保参保群众及时准确享受待遇。由于今年省级层面进行了医保待遇系统升级改造，新的系统运行还存在许多待完善的地方，因此，我县积极建立了覆盖县、乡镇、村相关医保经办人员参与的微信群，针对有的参保群众无法正常就医报销等问题在群里反馈，县医保中心第一时间给予解决，县级层面无法解决的问题上报市医保中心和系统工程师进行解决，畅通了问题解决渠道，确保参保群众就医顺畅，报销便利。
（二）开展医保基金监管集中宣传月活动
1.网络媒体线上宣传。4 月 8 日，在《安徽日报》党媒云上发布开展基金宣传月信息《*县医保局开展医保基金监管集中宣传》，4 月 12 日省医疗保障局、市医疗保障局官网转发。4 月 8日，*县政府网站发布集中宣传月信息《县医保局“疫”道共织防控线》。4 月 11 日在《**发布》公众号发布《织密基金监管网共筑医保防护线》宣传片。通过联通公司定点推送打击欺诈骗保广告 12 万条。通过手机彩铃宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》等。
2.医药机构定向宣传。医保中心、定点医院利用大屏幕、滚动字幕屏每天播放“织密基金安全网共筑医保防护线”医保基金监管宣传片、集中宣传活动月标语等形式进行宣传，制作宣传展板 30 余块、宣传条幅 100 余条，营造全社会共同打击欺诈骗保
的氛围。结合疫情防控执勤，印制宣传袋 1 万余只、宣传彩页 2万余份发放到各个疫情防控卡点，做好小区卡口、村口宣传。
3.典型案例集中曝光。通过政府信息公开等渠道，集中曝光近年查处的欺诈骗保典型案例 24 例。
（三）开展定点医药机构自查自纠工作
1.2022 年 4 月 18 日下午，*县医保局召开定点医药机构自查自纠工作会议，会上解读了定点医药机构自查自纠工作方案，要求各定点医药机构成立自查工作领导小组，认真学习落实文件，针对问题清单，逐项对照，开展自查自纠工作，派驻纪检组长**参加了会议。
2.4 月 25 日—29 日，我局成立两个督导组，分别由两名副局长带队，分赴 32 家定点医疗机构进行现场督导。了解各家定点医疗机构工作开展情况，帮助解决工作开展中遇到的问题，并针对各家工作开展情况提出具体要求，确保自查自纠工作按照《方案》中确定的阶段顺利完成，取得实效。
（四）开展医保移动支付应用试点工作
按照先行先试、逐步推开的方式，选择县中医院开展医保移动支付试点。试点定点医疗机构到移动支付清算银行开电子商户，通过系统接口升级改造，将医保经办系统、第三方渠道系统、定点医药机构系统同步接入医保移动支付中心，实现参保人无需到缴费窗口，直接通过医保移动支付中心完成医保基金和个人自费资金线上支付。按照要求，2022 年 6 月底前完成医保移动支付
试点工作。
（五）开展 2022 年医保基金定额预算编制工作
我县在制定基金分配方案时，实行医共体外医疗机构总额控制和医共体内医疗机构按人头总额预付相结合方式。每年根据基金筹资额，按照扣除风险金后，将异地就医、大病保险，意外伤害、县域内医共体外医疗机构总额控制基金切块预留后，剩余基金按照医共体内参保人数总额按季度预拨给医共体牵头医院包干使用，节余留用的原则经县医保委会议研究后确定。下步待县域医共体基金总额预付政策明确后，我局将及时调整落实。同时，为支持、鼓励医疗机构培育特色科室，对新建、新创特色科室在制定基金分配方案，经医院申请，给予适当倾斜。
（六）开展“两病”门诊用药保障工作
1.加大宣传力度。印制“两病”宣传手册 2 万份、宣传海报260 张，下发到辖区各乡镇卫生院和村卫生室，各乡镇卫生院、村卫生室通过发放宣传单、制作宣传展板、播放宣传片等方式扩大两病政策知晓范围，让老百姓“早”知道，“都”知道。切实解决群众“两病”门诊用药保障问题，让广大群众切身感受到“两病”政策真是好。
2.分类提供服务。为了适应农村老年人的要求，行动不方便的老年人可以到村卫生室出具高血压、糖尿病慢性病管理证明，由其子女来代为办理。各乡镇卫生院制作了“两病”门诊就诊卡，医生印制了工...
篇九：乡镇卫生院医疗保险年初计划
卫生院 2020 年度工作总结及 2021 年 工作计划2020 年，在镇党委、镇政府及上级主管部门的正确领导下，我院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神，坚持“深化改革、科技兴院、稳定发展”的基本方针。围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”，践行“健康扶贫、公共卫生、健康促进、扫黑除恶、疫情防控”。全院干部职工积极开展“以人为本，以病人为中心”活动，上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新，圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务并取得了可喜可贺的成绩。现将赵集镇卫生院 2020 年度工作总结如下: 一、坚持学习制定计划，推动各项工作有序开展。一年来，院领导深刻认识到在市场经济条件下，要保持医院健康、持续发展，就必须以习近平新时代中国特色社会主义重要思想为指导。为此，我们坚持学习习近平新时代中国特色社会主义思想，我院特制定 2020 年度支部学习计划，力求全面性、系统性、有效性学习。让全院党员干部职工践行“以人民为中心”，把群众观点和群众路线深深根植于思想中、具体落实到行动上，全心全意为病人服务，推动医院各项工作的顺利开展。
二、坚持诚信立院，保护病人利益。医院把“诚信服务，透明医疗、以人民为中心”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义；二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育；三是开展“以人民为中心”、坚持“四个自信”、做到“两个维护”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心；四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育，组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、 《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。
三、狠抓医疗质量与安全医疗，不断推动医院各项工作的发展。按照“病患至上”的要求，在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点: 1.做好 2021 年医院工作计划，进一步建立各组织机构，各
组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
2.进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。
3.医院完善了医疗质量管理负责制，频繁对医疗护理质量进行抽查；坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。
4.严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。
5.医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度。
6.强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。
7.加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各医疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。
8.医院坚持“以人为本”的管理理念，2020 年继续增加了
对一线医护人员的奖金倾斜，较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。
9.健康扶贫、公共卫生、健康促进医院、扫黑除恶等工作也迈出了一大步。上述一系列质量管理措施，使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素，把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起，保证了医疗护理工作的高效和安全，最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。
四、新冠疫情防控、防汛救灾等工作稳步推进。新冠疫情伊始，我院就紧急召回所有在岗医务人员并积极投入疫情防控攻坚战当中。
1.建立新冠疫情防控领导小组； 2.设立预检分诊点； 3.做好新冠肺炎出院患者管理工作； 4.本院的院感防控工作； 5.组织人员驻村卡点； 6.疫情防控常态化管理； 7.核酸采样后备人才培养 22 人。
截止最后上报日期 11 月 16 日，我院共参加疫情防控工作累计 1164 人次，累计监测体温累计 52646 人次，其中体温异常人
数累计 67 人次。防汛救灾工作：8 月 10 日上午，由郭春辉书记带领班子成员到各科室及所辖 11 个村卫生室调研受灾情况。之后在确保自身防汛救灾工作的有序进行的情况下，由李兴华副院长带队，发挥自身医疗卫生的主体优势，在老观、于集设立爱心义诊点，为防汛救灾工作出一份力。
五、抓继续医学教育，重视人才梯队建设。努力开创业务工作新局面，人才培养，人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质，只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医医疗市场激烈竞争年代，我们用战略的眼光，可持续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设，把好进人关，重视老队伍的培训提高，对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质，实用型人才标准建设。2020 年，我们共派出 1 名人员参加全科医师规范化培训预报名，8 名医护人员到县、市、省级医院和卫生行政主管部门举办的学习班参加短期培训，2 人接受本、专科专业教育。
我们应该清醒地看到自己的不足，特别是与强势医院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的差距；医院的管理还跟不上形势的发展和需要；医院改革的步伐还不大；医疗质量和服务水
平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：
1.服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。
2.医疗质量还有薄弱环节，在例行工作检查中，发现有处方、病历书写不规范等情况。
3.医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些学科甚至在倒退。
4.人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成，名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高，学科带头人尚显不足，人才断档现象存在。
5.少数职工事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医院市场化的客观需要，面对市场的激烈竞争，不少人仍然处在计划经济的年代，等、靠、要思想严重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”，经营意识危机意识缺乏，仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想，与形势发展格格不入。
6.个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。
7.今年虽然没有发生责任性医疗事故，但医疗纠纷，医疗差错事故苗头尚存，如不引起重视，必将导致严重的后果。
8.国家基本公共卫生部分服务项目得分较低，健康扶贫方面，部分职工没有深入基层的坚定信念。
9.医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距，特别是医院门诊部、儿科、妇科、功能科的就诊条件急待改善。
10.核酸采样储备人员不足。
在下一年的工作中，我们会做好提高服务质量和服务水平，提高医院管理质量和管理水平，深化医院改革，依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，再铸新辉煌。
篇十：乡镇卫生院医疗保险年初计划
医院医保科工作思路 柳河县人民医院 农合医保管理科 xx 年工作计划 农合医保工作是政府管理职能的延伸，是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方，是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院，不仅是医疗服务场所，而且是新农合医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障农合医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带，医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量，创新农合医保管理体制，确保农合医保各项工作落到实处，特制订 xx 年度工作计划如下：
一、定期进行政策宣传 1.对医护人员进行农合医保政策宣传，及时传达新政策。
2.定期对医护人员进行医保、农合工作反馈，让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。
二、强化业务培训 1.组织对相关医护人员进行业务培训，要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。
2.加强农合医保管理科内部培训，业务骨干须懂政策、懂管理、会操作，以适合基本医疗制度建设的需要。
三、提供优质化服务 1.建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。
2.制订相关医保流程图，并上墙张贴，让患者对流程一目了然。
3.强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。
四、加强监管力度 1.医保管理科主任有副院长担任，完善制定医保管理处罚制度。
2.每月在月例会中，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落实到实处。
3.定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）。
4.加强对农合医保工作的日常检查：
（1）加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病员意见及时解决问题，查有无挂床现象，有无冒名顶替现象。
（2）加强农合医保普通门诊病人费用控制，适度增加均次门诊费用，及时降低大处方率。
（3）进一步加强医保处方管理，杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用，切实降低住院病人的均次费用。
（4）加强对科室的病历书写质量要求，减少在收费和记账工作中存在错误的可能。
（5）规范医务人员诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。
五、当好领导参谋 1.围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。
2.带领农合医保科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作。
3.按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理，做到合理检查、合理用药、合规收费，保障农合医保病人的切身利益， 六、加强与医保局、农合办的联系、沟通 1.政策、业务事项多请示，多学习。
2.方针、政策及要求及时、认真落实。
3.各项指示认真执行。
柳河县人民医院农合医保管理科 xx 年 12 月 3 日人民医院医保科工作思路(二) 福泉市第一人民医院医保科工作制度 1、认真履行办公室职责，执行各类医保（城镇职工医保、城镇居民医保、农村合作医疗保险）的各项方针政策，努力学习业务知识。
2、爱岗敬业，工作踏实、认真、严谨，及时保质保量的完成本职工作,做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务。
3、严禁以职谋私，优亲厚友。
4、认真遵守作息时间和考勤制度，坚守工作岗位，提高办事效率。工作人员的请、销假制度与医院的一致。
5、对工作认真负责，严格按照规定时限完成医药费用的审核、上报工作，接待群众热情礼貌，杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生。
6、工作时间严禁脱岗、干私活、打牌、玩游戏等娱乐活动。
7、加强网络管理，不准私自更改程序。凡人为或过失造成系统瘫痪
者，追究当事人的责任。
8、关心集体，爱护公共财物，励行节约，反对浪费，凡破坏公共财物者，必须照价赔偿。9、维护团结和睦的人际关系，同事之间要互相尊重、互相爱护、互相帮助。
10、工作中因不负责任或故意违反上述规定，造成责任事故的，视其情节轻重，给予相应处分。
11、本制度由分管院领导负责监督、检查、落实。
福泉市第一人民医院医保科科长工作职责 1、在院长领导下，督促检查组织实施全院的各类医保（城镇职工医保、城镇居民医保、农村合作医疗保险）工作。
2、经常督促检查，按时总结汇报，每月将报表上报分管院长或主管院长。
3、深入各科室了解和掌握情况。熟练掌握并宣传各项医保政策和相关医保文件精神，督促各种制度的执行，定期检查，采取措施，提高医疗服务质量，严防差错、纠纷。
4、监督、检查全院工作人员对各类医保（城镇职工医保、城镇居民医保、农村合作医疗保险）各项规定的执行情况，组织培训本院职工掌握政策和有关规定。
5、建立从挂号起经诊查、审核、划价、收费、取药、观察静脉输液等处置、记录，直到住院一条龙服务。
5、严格控制医保超支，努力争取与下达的指标相吻合。依照规定开处方、办外转、外购药、特批检查及审批单据。
6、领导本科人员的政治、业务学习。指导、监督、审核、检查、协调、处理参保、参合人员的各种问题。
7、及时向院长、分管副院长提出奖惩、处理意见，批准后负责检查实施。
8、定期就医保工作中的热点、难点等问题向主管院长汇报，以求解决。
10、完成院长、分管副院长布置的临时工作。
福泉市第一人民医院医保科工作人员职责 1、在科长的领导下，实施科内各项具体事务。
2、拟订相关业务计划，经科长批准后负责实施。
3、负责各项政策细则的整理、督导及实施。
4、认真执行和积极宣传城镇职工、城镇居民、工伤保险及新型农村合作医疗的各项政策、规章制度，耐心细致做好指导解答工作。
5、审核参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民住院是否符合规定并办理相关手续；负责住院处方及特殊检查、治疗、医材及特、适、贵重药品的审批、审核工作。
6、负责住院参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的身份核查，监督自费控制、告知及执行情况。
7、严格执行物价部门统一的收费标准，不分解收费及乱收费。
8、负责审核、办理参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的出院结算手续。
9、将住院病人信息及时上传给市医保中心及市合疗办。
10、负责向医疗保险经办机构及工伤保险经办机构定期报送城镇职工、城镇居民基本医疗保险及工伤保险执行情况。
11、负责科内各类文件、档案的登记、整理、归档、保管。
12、汇总各类资料进行统计分析，上报相关部门。
福泉市第一人民医院 xx 年 7 月 21 日人民医院医保科工作思路(三) 大同市新荣区人民医院 xx 年工作计划 xx 年我院将在区委、区政府、区卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，全面贯彻党的十八大精神，以创建等级医院为契机，强化科学管理，突出内涵建设，健全各种规章制度，改善就医条件，打造中医特色专科，积极开展治未病服务。保持医院快速发展的势头，使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。现将 xx 年工作计划汇报如下：
一、指导思想 xx 年，医院以党的“十八大”精神为指导，以“二乙”医院为起点，紧密围绕区卫生局整体工作安排，结合我院“十二五规划”，科学管理，加快人才梯队培养，全面提升专科医疗技术水平和社区医疗服务能力；加大投入，引进新技术、新项目，加快重点专科建设，增强核心竞争力；积极探索新的合作模式，依托上级医院医、科、研丰富资源，提高整体业务水平，进一步实现从乡镇中心卫生院向区级中西医结合医院的跨越发展，为全区广大居民提供安全方便的医疗服务。
二、工作指标 诊疗人次突破 13308 人，比 xx 年增长 10%；出院人次 983 人，比 xx 年增长 10%；业务收入 550 万元，比 xx 年增长 10%，药占比控制在 35%以下。
三、目标任务和主要措施 1、加强医院科学管理，巩固二级医院创建成果 （1）加强领导班子建设，认真学习了十八大报告以及中央关于改进工作作风、密切联系群众八项规定，认真落实党风廉政建设责任制。对全院职工严格要求，自觉接受监督，杜绝红包、回扣等违纪违规问题。工作中真抓实干，说实话，办实事，力戒摆花架子，作表面文章，搞形象工程。
(2)提升医院执行力，在 xx 年完善各项规章制度的基础上，xx 年重点是将激励机制与执行力有效结合，明确目标，并跟踪考核。
（3）、严格执行绩效考评方案，将分配与工作量更加紧密结合，不断完善中层干部考核制度。
（4）、加快人才队伍结构建设，完善后备人才库。鼓励符合条件的同志参加西学中研究生放学习；派业务骨干赴上级医院培训；采用“三基训练”、“继续教育”等各种形式，对全院技术人 员继续教育；采用多种形式加强后备人才培养和优化，加快医院人才梯队建设。同时多渠道招聘人才，计划招聘 12 名专业医技人员 （5）、关心职工生活，保证职工的福利待遇有所提高，切实改善职工生活，从而增强全院职工的凝聚力和向心力。
2、强化医疗质量管理，提高医疗服务水平 （1）、进一步完善院、科两级质量管理组织和质量管理委员会组织，促进医疗质量持续改进。
（2）、严格落实医院规章制度和医务人员岗位责职，强化质量管理，特别是医疗核心制度。
（3）、强化安全医疗意识，落实患者安全目标。组织职工学习相关法律法规，严格执行医疗卫生管理法律法规、规章、诊疗护理规范，落实医院医疗缺陷管理措施。
（4）、规范电子病历，提高病历内涵质量，以抓好病历质量带动整个医疗工作，医务科要加大病历抽查力度，对抽查的结果及时公布，按标准奖罚。
（5）、继续推进临床路径和单病种质量控制，积极开发新路径，控制变异率，提高入径率，全院各科室至少推行一条临床路径，积极推进临床合理用药，降低药品比，医务科、药剂科、院 感科联合不定期随机抽查，重点是持续整治抗生素不规范使用，认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测和超常预警，对不合理用药及时进行干预。继续推进临床药学工作。控制合理用血，严格实行审批制度。
（6）、努力提升服务质量，坚持以人为本，构筑立体式服务体系，做到医疗服务无缝隙。护理部要加强护士继续教育，提高护理队伍整体素质，继续搞好“优质护理”，实行精细化管理，提高护理队伍的修养。积极开展中医护理，推动发挥中医药特色优势。
（7）、积极开展治未病服务，完善服务流程，面向公众提供中医特色健康保障服务模式，包括体质辨识、健康评估、健康信息库建设、中医健康指导和干预等中医特色健康保健服务。
（8）、加强门、急诊工作人员的业务技能和应急能力培训，努力提高门、急诊急危重病人的抢救水平和突发事件的应急能力。医生定期赴上级医院进修培训，掌握各种急诊抢救技能，提高诊治水平。加强专家门诊管理，完善预约诊疗。
（9）、进一步加强院内感染知识的教育、培训，院感科制度目标监测计划，进行环节干预以保证感染控制项目持续有效实施，重视无菌手术切口的管理，要求无菌手术切口甲级愈合率≥97%， 无菌手术切口感染率≤1.5%。防保科要做好禽流感、手足口病、结核病、艾滋病防治工作，按规定及时上报传染病疫情。
（10）、加强重点专科建设，鼓励新技术、新项目的开展。各临床科室开展新技术、新项目不少于 1 项，进修人员归来必须开展新技术、新项目，积极鼓励课题研究。
3、加强医德医风建设，构建和谐医患关系 （1）、加大行风建设的深度和力度，开展职业道德教育和服务素质教育。严明职业纪律和行为准则，修订纠正不正之风相关规定，开通多途径的行风信息反馈渠道，建立快速信息汇总和处理机制，做到违者必究、究治并举，奖罚分明。医院每半年召开一次行风监督员座谈会。
（2）、加强社会治安综合治理，打造“平安医院”，实行院务公开，加强信访工作和计划生育教育，严厉打击“两非”行为。
（3）、坚持以病人为中心，把群众满意不满意作为衡量医疗服务工作的最高标准，改变满意度测评的方法和方式，利用多种途径获得满意率。
（4）、完善“医患纠纷处理机制”，关口前移，减少医患纠纷。推进安全医疗事件报告制度的落实，提高安全医疗事件的分析与处理和运用能力，完善第三方调解机制，让第三方调解制度落实人民医院医保科工作思路(四) xx 年度人民医院质量管理科工作计划 1.进一步完善和丰富医疗质控管理工作内涵，积极组织创建系统配套的文件材料。贯彻在实际工作中应用，切实把我院质量管理工作，在实践中不断发展。
2、加强医院质量管理控制体系建设，充分发挥管理职能。督促各委员会，每年召开两次以上工作会议，分析和讨论工作中存在的问题，督促各委员会下设办公室，健全会议纪要和工作报告，落实整改意见。
3、规范各项质量管理制度并认真督导实施。（1）各职能部门将运行的检查标准、考核细则，报质量管理科存档，同时对检查标准、考核细则等有变更时，将批准稿件复印签字后，报质量管理科备案。
（2）医患关系办和相关职能部门，对有效投诉处理终结后，将处理情况记录表复印签字后，报质量管理科备案。（3）护理部将各科室配备的急救药品信息详单，将批准稿件复印签字后，报质量管理科备案。（4）经济核算办将运行的全院绩效考核和扣分标准方案，经院领导同意批准，稿件复印签字后，报质量管理科备案。
4、重点健全医疗、医技、护理各“专业技术标准”，“疾病诊疗规范”及“技术操作指南”。落实医疗、护理核心制度的工作，并协助职能科室组织实施与执行。
5、督促经济核算办及相关部门更新绩效考核内容，督促职能科室健全、完善部门考核措施细则，督导各部门严格实行以“标准”和“流程”管理工作。
6.开展医院全面质量管理控制工作，将行政、后勤、设备、器械工作，增加到质量管理控制。将医疗安全不良事件报告管理工作，纳入质量管理控制。
7.强化专业技术人员“三基三严”学习培训工作，在医务科、护理...
推荐访问:乡镇卫生院医疗保险年初计划 医疗保险 年初 乡镇卫生院
