行风建设调研报告2篇行风建设调研报告 医疗机构和医务人员工作作风建设 工作情况调研报告 为深入贯彻落实省、市作风建设工作会议精神,强化政治担当,坚持问题导向,敢于动真碰硬,下面是小编为大家整理的行风建设调研报告2篇,供大家参考。
篇一:行风建设调研报告
机构和医务人员 工作作风建设工作情况调研报告
为深入贯彻落实省、市作风建设工作会议精神,强化政治担当,坚持问题导向,敢于动真碰硬,着力解决 xx 市医疗机构和医务人员“怕作为、慢作为”工作作风方面的突出问题,持续深入推进卫计系统作风建设整治监督工作,本人与 2 名工作人员组成行业作风建设调研小组,分别与相关医疗机构和部分医务工作者和群众、出院患者等进行了调研座谈,上网查找了患者所关心的热点难点问题和关于医务人员作风问题方面的案例。综合分析,下面就如何改进医疗机构和医务人员“怕作为、慢作为”等作风方面的突出问题,形成调研报告如下:
一、当前医疗机构和医务人员在工作作风上存在的主要问题
(一)群众对医疗机构及医务人员反映的突出问题
经调查研究显示,当前社会上对医疗卫生服务反映的突出问题也是群众“不放心、不满意”的问题主要是“收费不透明问题”和“服务不到位问题”,在调研中,有患者反映有个别医院的收费标准和药价公示制度、住院费用一日清单等制度坚持的不够好,开特殊药、做特殊检查没有与患者家属及时沟通协商。以及对于收费标准的解释不到位的现象时有发生。其次,部分服务环节薄弱,整体服务质量和水平未如人意。尽管现在,不少医疗机构都在积极完善基础设施建设,改进服务方式,努力为病人提供安全、舒适的就医环境和服务。但是,群众对医务人员的服务态度及服务质量仍有意见。部分医务人员工作责任心不够强,对病人或敷衍搪塞;或缺乏同情,态度冷漠,言语生硬。
(二)医务人员和医疗机构在工作中遇到的难题
首先,风险高、压力大的职业特点引发了医务人员的畏难情绪。调研中了解到,面对医疗这个风险高责任重的职业,医务人员普遍感到压力很大。医生每日面对病人,需要在短时间内做出正确诊断和处理,及时向病人家属交待有关事项,若有欠缺或差错,便有可能受指责,甚至遭打骂、投诉。调查研究发现,有近一半的医务人员曾经因工作压力过大,产生畏难情绪,有过转行的念头。新出台的《医疗事故处理条
例》要求在医疗诉讼中“举证责任倒置”,更使医务人员感到困惑。大部分医务人员认为,医疗纠纷“举证责任倒置”会导致医生为自本人保护而在医疗上变得保守,只相信医疗设备的检查结果,不过多主观判断。其次,对医院长期实行差额管理,大部分医院仅能维持人员及日常业务开支,缺乏进一步发展的经济基础,在基础设施及大型设备购置上,普遍有等、靠、要的思想。再加上引不来人才,医疗队伍后继乏人,也直接影响医疗卫生事业的发展。
二、具体原因分析
(一)医疗体制改革滞后,导致医疗机构主体责任混乱
经过四十年的改革开放,我国已从计划经济转向社会主义市场经济。然而,医疗体制改革却大大滞后于社会经济的发展的改革,现行医疗机构的体制与投入机制不相适应。医院难以实现“科学合理的经营”,成了市场经济环境下“不合格”的经营主体。现在,我国的公立医院定位为带有一定福利性质的公益性事业单位,属非营利性医疗机构,以提供价格合理的优质医疗服务为宗旨。作为非营利性医疗机构,国家应保证其资金供给。财政对医疗卫生事业单位基本建设和特大型设备的投入也只有部分象征性资金,日常经费拨款还不到在编人员工资额的 30%。
同时,医院又是当前我国药品消费的主要渠道,必然成为药品生产和供应商推销产品的最大目标。在市场经济环境下,追求利润最大化,是一切商业行为的终极目标。尽管严格执行药品“招标采购”、“零加成”、“两票制”等政策,但高价格、高利润可以说是现在医、药两家的共同需要,因此,市场上高价药品越来越多,即使不是新药,也要想法子换包装,把价格提上去,医院也乐于使用;而平价药利润少,如今便是无厂家生产,也少有医院愿意使用。其结果必然是医药费用支出居高不下,群众不满情绪日涨。
(二)传统医德教育缺失,致使医务人员美好形象受损
医德教育,特别是传统的医德教育是医生思想品德教育的重要内容,是培养和塑造医务人员高尚情操、良好形象的重要途径。多年来,医德医风这个话题一直在讲,活动也搞得不少,但医疗卫生行业在群众心目中的形象却一路向下,近年甚至成了群众投诉意见最大的行业之一。“白衣天使”“仁心仁术”的美好形象有被“白衣狼”“假仁义”侵害的危险。在多种经济体制并存的市场经济环境下,人们的利益诉求呈现多样性。对美好生活的向往成为人们一种最大的要求。然而片面的追求经济效益却成为了医疗机构管理者所要求的一项重要指标。在此同时一部分医务人员的人生观和价值观也发生了变化,出现重经济轻医德的倾向。我们行政主
管部门虽然也相当重视医德医风教育,但教育手段不能适应变化了的新情况,仍然沿用说教式的教育方法,或采取“一票否决”等形式主义管理方式,缺乏具有可操作性的,能持之以恒的制度建设,使属于经常性的思想教育工作,变成突击性的运动化形式,时抓时停,结果不但收效不大,甚至产生抵触情绪或不如实上报情况的现象。
三、关于做好医疗机构和医务人员工作作风建设的建议
(一)加大改革步伐,建立与我国经济发展相适应的现代医疗服务体制
老年人群及低收入人群担心在医改中把医院推向市场后将会显著加重他们的经济负担,反对意见颇多;而其他人群则表示医院应该走向市场。改革开放以来,我国的社会阶层发生了重大变化,各种需求呈现多样化,一方面高收入阶层“绿色健康消费”需求明显增加;另一方面“弱势群体”仍徘徊在寻求基本生活和基本医疗保障水平上。这为医疗卫生机构实行分类经营管理提供了必需的社会条件。医疗卫生机构为社会提供多层次的健康保障服务,符合社会经济发展的客观要求,因此必须加大改革的力度,加快部分医疗机构市场化水平,提高名院名医的收入水平,力争早日建立起符合我市不同层次人群的消费需求。
(二)加大扶持力度,建立与群众美好需求相适应的现代医疗服务网络
建立城市新型卫生服务体系,是适应我市经济建设迅速发展和人民对健康需求日益提高的迫切需要,是精神文明建设的重要内容,是推进医疗制度改革的重要配套措施。现如今政府已注意到对公共卫生事业特别是乡村和社区卫生服务中心建设的投入滞后,每年也在不断加大了投入的力度。但要全面促进卫生事业的发展,除了增加投入之外,更重要的是要用改革创新的新思维,重组整合现有的资源,充分满足基层群众的需要,建立起乡村社区诊所、县区属基层医院、市属中等医院和省属大型医院等功能完善的现代医疗服务网络。
(三)加大整治力度,建立与广大群众承受能力相适应的药品价格体系
想从机制上切断药品购销中不正之风的源头,降低虚高的药价,就必须对药品流通环节进行宏观操控,并从药品生产审批的源头抓起。可由卫生、药监、物价等部门共同实施,重点加强对新特药品和外来药品进入市场的管理。具体做到:一要加大药品定价的透明度,规定合理的利润空间,严禁抬高药价;二要规范药品的流通渠道,减少不必要的流通环节;三要扩大药品公开招标范围,严厉惩处经销商联手抬高药品
标价的行为;四要禁止医疗行政机构、医院非相关部门的公职人员与药厂、经销商、医药代表的联系,对因违规而获得利益者应给予严厉处罚。此外,要积极实行药品单独核算制度,对公立医疗机构内部的药品进货、库存、销售、利润等情况实行计算机联网管理,加强外部监督。
(四)加大教育力度,建立与群众心中期盼相适应的优秀医德医风队伍
我们要加强对医护人员的思想政治教育和职业道德教育。医务人员良好的医德内在素质是在长期的思想道德教育和医疗活动中修养积累而来的。解决医疗卫生行风问题,要从改变教育管理模式和建立可操作性、能持之以恒的制度入手,把医德医风建设真正作为日常工作内容长抓不懈。做到:一要强化学校教育,把医德教育列入教育大纲,改革教学内容和方法,使从医学生在学习过程中掌握医德修养的基本原则、规范和方法; 二要严格岗前培训,强化医德继续教育,结合临床正反两方面实例,细化对医德行为规范条文的理解;三要强化医德考核手段,制定公平、公开的奖惩办法,把医德医风表现同个人考核、晋级、薪金等紧密结合起来,提高医务人员医德修养的自觉性,逐步使其成为一种自本人修养行为。
随着人民群众生活水平的不断提高,群众对就医的环境、服务和要求也在不断的提高,这更需要我们医疗机构从制度上保障广大医务工作者能充分克服“怕作为、慢作为”的作风问题,全力全意的为我市人民群众提供最优的就医服务,为做大做强做优大 xx 都市圈而贡献出我市医务工作者应有的力量。
篇二:行风建设调研报告
重大政策落实及行风建设情况的汇报尊敬的各位领导:
根据督查调研要求,现将我局贯彻落实国家和自治区重大惠民政策及行风建设有关情况汇报如下,不妥之处请批评指正。
一、落实国家和自治区重大政策、重点任务落实情况。
(一)扎实落实被征地农民参加养老保险工作。截至2018 年 5 月,我区共有 96 名被征地农民办理了参保手续,其中,参加城镇职工养老保险 43 人,参加城乡居民养老保险 53 人。累计筹集资金 427.7 万元(个人缴费 113.9 万元,财政补贴 313.8 万元),筹集率 100%。达到领取待遇年龄 25人(其中,已按月领取城镇职工养老保险 20 人,月均领取养老金 839 元;已按月城乡居民养老保险 5 人,月均领取养老金 575 元。)。
(二)执行阶段性调整费率政策。根据人社部《关于继续阶段性降低社会保险费率的通知》(人社部发〔2018〕25号)文件精神,自 2018 年 5 月 1 日起继续阶段性降低社会保险费率至 2019 年 4 月 30 日,截至 5 月底,失业保险降费率及降低缴费基数下限后为各类企业减免基金 252.9 万元,养老保险降费率及降低缴费基数下限后为各类企业减免基
2 金 42.5 万元。有效的减轻了企业负担,增加企业竞争力,同时,可以增加工人收入、就业岗位,有助于促进社会和谐。
( ( 三) ) 积极推进医疗、医保、医药联动改革实施 及诚信医师管理 工作 。一是以医保支付方式改革为抓手,积极落实医保支付方式改革,根据《吴忠市人民政府办公室关于印发吴忠市进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案的通知》(吴政办发〔2018〕31 号)文件精神,确定了**区 2018年度城乡居民基本医疗保险住院医疗费用总额分配指标和创新支付门诊包干经费分配指标,经政府常务会议研究,印发了《吴忠市**区 2018 年度城乡居民基本医疗保险住院医疗费用总额控制及门诊医疗费用包干实施方案》。根据床位数、医师数、医院级别及近三年的住院总费用统筹支付报销比例,对统筹区内 8 家医疗机构住院费用进行包干付费,包干 15760 人次,包干总额 2971.99 万元。提高乡、村两级的门诊包干次均费用及人次,并按照门诊包干预付制度给予支付,确保包干费用。目前,城乡居民 2018 年参保 16.5 万人,包干 33 万人次,包干总额 699 万元。
二 是认真开展诚信服务医师管理工作,对辖区内协议医疗机构医师信息完成采集、录入工作,将医保监控稽核结果与医师诚信测评挂钩管理,通过医保监控系统对我区医保服务医师诊疗行为进行监督检查和诚信管理,全力保障了辖区参保人员的合法权益。
( 四 )跨省异地就医备案和医院前端改造 有序 推进。自全区启动跨省异地就医直接结算以来,我经办机构认真学习相关政策,并对业务进行积极宣传,按照区局统一安排,及
3 时接入跨省异地就医直接结算平台,并顺利实现跨省异地就医直接结算。截止目前,异地备案 81 人,跨省异地备案 23人。
二、深化“放管服”改革,推进全区人社系统“不见面”审批服务落实情况。
(一)推进不见面审批情况。**区社会保险事业管理局在全区行政审批和公共服务系统中共录入事项 51 项,其中可不见面办理事项 40 项,占全部事项的 78.4%。
(二)落实“放管服”社会保险全区通办。按照《自治区社会保险事业管理局 自治区政务服务中心关于做好部分社会保险业务全区通办的通知》(宁社保发[2017]36 号)文件要求,我局联合政务中心开展“社保业务下沉乡镇”,将“6+1”项社保业务(即城乡居民社会保险参保登记、城乡居民社会保险特殊人员申报、城乡居民社会保险缴费、参加社会保险人员待遇资格认证、参加养老保险人员定期待遇资格申报、参加社会保险人员领取死亡待遇申报以及对申请人提供查询服务)下沉到**辖区 5 个乡镇,实现社会保险全区通办,做到网上办、集中批、不见面,方便参保群众。
(三)
网上申报工作开展情况。为进一步优化政务服务环境,打造“最多跑一次”和“不见面审批”社会保险服务品牌,我局率先联系自治区信息处在**区开展人社网上服务大厅的推广工作。抽调养老股和医疗股的骨干成立了以海万昌同
4 志为组长的“网上申报”业务推进工作小组,制定了《**区关于推进社会保险网上申报相关工作的计划安排》,将网上申报业务作为重点工作开展。同时我局安排专人负责“网上人社”系统管理和电子签章,并将加密钥匙存放在财务室保险柜专门保管,上报《**区社会保险网上申报系统管理员及电子印章管理员名单》给自治区社保局信息处, 根据计划安排,我局在 2017 年 10 月 12 日制订并上报了培训计划,2017 年 10 月 23 日召开了社会保险网上申报业务培训和掌上“12333”应用推广培训会议,编制印刷宣传材料3000 余份;2017 年 11 月 15 日,我局在**区第一中学微机教室进行了第二期“网上人社”培训班,开通社会保险网上申报的 50 家企业单位参加了培训;2018 年 3 月 16 日在人社局四楼微机室举办第三期“网上人社”培训班,累计培训参保单位112家;2018年5月15日人社局四楼微机室举办第四期“网上人社”培训班,累计培训参保单位 150 家。
截至目前,**区实际参保单位 178 家,其中:五险没有统一在我区参保的单位有 12 家,可实现网上申报业务的单位有166家,已开通网上申报业务153家,覆盖率达到92.2%,成功实现网上核定单位 153 家,占已开通网上申报单位的100%,开通率全区第一。为随时解决参保单位网上申报中的各类问题,我局安排专人专岗专门对已开通网上申报业务的单位进行一对一指导,对于不能解决的问题积极与区局和软件公司进行联系,第一时间为参保单位进行解答。
5 三、2018 年上半年重点工作任务落实情况。
(一)落实参保扩面,强化基金征缴。
一是社会保险参保扩面有序推进,截止 2018 年 6 月,全区城镇职工养老、机关事业养老、医疗、失业、工伤、生育保险参保人数分别达 3824 人、3683 人、6247 人、5023 人、6597 人和 6119 人,完成目标任务的 106.2%、104%、118%、103%、131.9%和122%。城乡居民养老、医疗保险参保人数分别达到 64739人和 165884 人,完成目标任务的 107%和 104%。建档立卡户城乡居民基本医疗保险参保数达到 64155 人,参保率为100%。建档立卡户未脱贫人员参加城乡居民养老保险 16031人占未脱贫建档立卡户应参保人员的 98.7%。住建项目在建项目参保 64 个,新建 16 个,参加工伤保险 3200 余人;交通公路按在建项目参保数 8 个,新建项目 11 个,参加工伤保险 174 人;水利在建项目参保 6 个,新建项目 0 个,参加工伤保险 477 人。已开发项目参保率均达到 95%以上。
二是严格经办规程,确保基金征缴,截止 2018 年 5 月,全区城镇职工基本养老保险、机关事业单位养老保险、失业保险征缴金额(含清欠)分别达到 1856 万元、2905 万元、139.9 万元,完成目标任务的 70%、61%、48%。
(二)落实惠民政策,推进社保改革。
一是严格落实养老金待遇调整政策,确保养老金接时足额发放,社会化发放率达到 100%。
二是严格落实医疗工伤生育保险政策,严格按照统一的政策标准和经办规程落实医疗工伤生育保险政
6 策,加强工伤保险待遇支付管理;加强“两协”机构管理,签订协议医疗机构 17 家、零售药店 26 家,协议签订率和落实率均达到 100%。依托自治区医保监控系统,采取实地稽核为主、日常稽核与专项稽核为辅的方式,对医疗保险外伤、大病 113 人进行稽核,涉及医疗费用 450 万元,不予报销 7人,涉及金额 20.3 万元。
三是落实城乡居民大病保险制度和建档立卡大病补充保险“一站式”结算工作,贫因患者精准支付率达到 100%。
四是做好区内异地就医直接结算工作,跟进做好农民工和“双创”人员跨省异地就医住院医疗费用结算工作,按照区局统一安排,及时接入跨省异地就医直接结算平台,并顺利实现跨省异地就医直接结算。截止目前,异地备案 81 人,跨省异地备案 23 人。
四、“互联网+人社”推进应用情况。
(一)推广应用掌上“ 12333 ”。2017 年 10 月 23 日召开社会保险网上申报业务培训和掌上“12333”应用推广会议,完成辖区内参保企业单位的培训工作,编制印刷了宣传材料3000 余份。通知辖区内所有单位注册网上人社系统,积极引导参保单位使用网上申报系统和掌上“12333”手机 APP 应用,已经开通网上申报的 50 家企业单位已全部通过网上人社系统进行申报核定。
(二)深入 拓展社会保障卡综合运用工作。**区自启动以“一卡多用”为目标的社会保障卡综合运用工作以来,已累计制卡 18.8 万张,激活卡 16.55 万张,激活率 88%,已实
7 现辖区“三支一扶”工资、“公益性岗位”工资、各险种所有待遇通过社会保障卡支付。农村低保涉农资金等通过社保卡发放率达到 70%以上,目前已在全区率先实现机关事业单位工资待遇通过社会保障卡发放。