卫生院传染病防治计划3篇卫生院传染病防治计划 目 录 传染病疫情管理领导小组传染病管理科工作规范传染病疫情管理制度传染病疫情报告制度传染病疫情报告流程传染病疫情信息网络直报制度传染下面是小编为大家整理的卫生院传染病防治计划3篇,供大家参考。
篇一：卫生院传染病防治计划
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传染病疫情管理领导小组 传染病管理科工作规范 传染病疫情管理制度 传染病疫情报告制度 传染病疫情报告流程 传染病疫情信息网络直报制度 传染病疫情网络直报员工作职责 传染病疫情自查制度 传染病漏报检查制度 违反传染病防治法责任追究制度 传染病疫情报告奖惩制度 重大传染病误报责任追究制度 传染病法规知识培训制度 医院门诊日志登记规范 门诊医生传染病疫情报告制度 传染病病例登记和转诊制度· 突发公共卫生事件管理制度 传染病预检分诊制度 肠道门诊工作制度 消毒隔离工作制度
XX 乡卫生院文件
关于成立传染病疫情管理领导小组的通知
各科室：
为加强传染病疫情监测管理工作，及时、准确、规范上报疫情信息。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定，经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情监测疫情管理领导小组” 。
同时决定：疫情管理由公共卫生科负责，疫情管理员阿米娜尼亚孜，疫情直报员阿米娜尼亚孜。
组
长：
副组长：
成
员：
附件：传染病疫情管理领导小组职责
xx 乡卫生院 2017 年 1 月 1 月
附件：传染病疫情管理领导小组职责：
附件：传染病疫情管理领导小组职责：
1、负责对全院传染病管理工作进行监督，每半年对传染病管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应的制度。
2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照《中华人民共和国传染病防治法》开展工作。
3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。
4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。
5、对疫情报告管理各环节进行监督检查。
6、对违反《中华人民共和国传染病防治法》的部门和个人进行惩处。对在传染病疫情报告管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。
xx 镇卫生院 传染病管理工作规范
xx 镇卫生院 传染病管理工作规范
1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。
2、根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制度，组织制定各项疾病预防工作计划，并组织实施。
3、做好医院传染病疫情管理和报告工作，负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正（查重）工作，定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。
4、每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整；对甲类和按甲类管理的传染病以及某些特殊病例可及时对病人进行调查，在不能排除的情况下，及时向疾病预防控制机构和本院领导报告疫情；对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人，经过调查，排除一年内重复上报的可能，及时上报。
5、每月上、中、下分旬，查阅全院门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科检验结果，发现漏报及时补报。
6、每月在全院通报上月疫情报告情况（包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果，并做出惩罚通告）。
7、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作，接到疫情报告卡和死亡病例报告后后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。
8、每月核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。
9、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
xx 镇卫生院 传染病疫情管理制度 1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。
2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名。
3、定期对已上报的传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。
4、发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。
5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和当地疾病控制机构，经疾病控制机构确认后，按照法定时限通过网络报告信息。
6、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态。
7、传染病报告记录资料要保存 3 年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。
8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。
9、疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码，密码要一个月更换一次。
10、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。
xx 镇卫生院 传染病疫情报告制度
为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章，给据我院实际情况制定本制度。
1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。
2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。
3、报告病种：
甲类传染病：鼠疫、霍乱 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
4、由公共卫生站负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。
5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典
型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于 2 小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于 24 小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。
6、医院门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。
住院病人要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。
实验室应根据化验结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。
7、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。
8、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。
9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。
xx 镇卫生院 传染病疫情报告流程 xx 镇卫生院 传染病疫情报告流程
1、有关科室接诊传染病患者时，首先进行登记，填写传染病报告卡，然后做好处置工作。
2、疫情管理员每日两次收取传染病报告卡，并对卡片进行错项、漏项、逻辑错误检查，发现问题及时给予指正。
3、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎高致病性禽流感的病人或疑似病人时，应立即电话通知网络直报员，网络直报员接到报告后以最快的方式向当地疾病预防控制机构报告，当专家组确诊后将传染病报告卡通过网络报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时上报。
4、发现其他乙类传染病病人，疑似病人和病原携带者时，于24 个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。
5、发现丙类传染病和其他传染病时，应当在 24 个小时内通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。
6、进行网络直报时，经查错、查重、订正后上报。同时登记在《疫情直报登记本》上备查。
7、传染病报告卡网络直报后，整理、装订、存档，保留三年。
8、每月将传染病疫情报告管理情况汇总，报院长。
9、遇到特殊情况时，报告业务院长协调解决。
xx 镇卫生院 疫情报告卡片工作流程
（1）管理人员每天两次到相关科室收集传染病卡片 ↓ （2）审核卡片的完整性、准确性 ↓ （3）登记传染病卡片 ↓ （4）录入卡片，进行网络直报 ↓ （5）定期查重卡片及时订正卡片 ↓ （6）制作卡片电子文档保存疫情资料
xx 镇卫生院 传染病疫情信息网络直报制度 xx 镇卫生院 传染病疫情信息网络直报制度
为了进一步加强传染病疫情信息报告管理，确保报告系统的有效运行，充分发挥网络直报的优势，规范本院的传染病疫情报告管理工作，提高报告的效率与质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规，结合本院实际情况，制定工作制度如下：
1、 我院为法定传染病疫情责任报告单位，我院执行职务的医务人员为责任报告人。
2、传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊医生负责制。
3、责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。
4、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。
5、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。
6、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。
7、疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析，并上报院长。
8、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。
9、传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。
10、传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，给予直接责任人及其主管领导行政处分，并给予相当经济处罚。
11、网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。
12、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管， 密码每月至少更改一次，一般应在 8 位以上，应有数字与英文字母组合， 并严格保密。
xx 镇卫生院 传染病疫情网络直报员工作职责 xx 镇卫生院 传染病疫情网络直报员工作职责 1、传染病网络直报人员应具备计算机基本操作技能且熟习传染病疫情管理和网络直报业务，具备指导和培训医务人员开展传染病疫情报告的工作能力。
2、网络直报人员在接到传染病疫情报告后，应及时审核传染病报告卡信息并录入直报系统；每月应对本单位传染病监测信息进行汇总分析，呈报本单位主管领导并向有关科室通报。
3、网络直报人员在网络直报或上报当地县（区）级疾病预防控制机构之前，需先对本单位填报的传染病报告卡进行审核。
①发现错项、漏项、逻辑错误等情况时，及时通知报告人核对；对重复报告的卡片进行标注，不再进行网络直报。
②发现以下情况时，建议立即对报告信息进一步核实：
Ⅰ 发现甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病。
Ⅱ 发现不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。
Ⅲ 发现同一种急性传染病在同一自然村、街道、集体单位（场所）一日内出现 3 例及以上，或一周内出现 5 例及以上。
如以上任何一种情况属实，应立即电话报告当地县（区）级疾病预防控制机构，并按规定进行网络直报。
4、每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。认真
执行传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度。
5、传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。
6、网络直报用户帐号的正式使用密码，一般应在 8 位以上，并有数字与英文字母组合，每月至少更改一次。网络直报人员未经上级系统管理员许可，不得转让或泄露网络直报系统操作帐号和密码，并避免在公共场所公开使用网络直报系统。
7、按时参加辖区疾控中心召开的疫情例会制度。
8、组织全院医务人员学习传染病有关法规信息和知识。
9、工作人员要认真履行岗位责任，由于工作不负责任造成重大影响，按有关法规追究责任。
xx 镇卫生院 传染病疫情自查制度
xx 镇卫生院 传染病疫情自查制度
1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。
2、责任报告人发现传染病时，在抢...
篇二：卫生院传染病防治计划
病防治工作预案（ 修订）为了 科学、 规范、 有效地开展传染病的防治工作， 落实早发现、早报告、 早隔离、 早治疗的防治原则 ， 保障广大人民群众的身体健康和生命安全， 维护社会稳定， 根据国家有关法律、 法规以及上级卫生行政部门关于传染病防治工作预案的指导精神， 结合医院实际情况， 修订完善了 《传染病防治工作预案》 。
一、 目 标与 原则
(一) 总体目 标 通过本方案的实施， 建立传染病防治工作的长效管理机制， 通过加强卫生扶术人员 的业务培训， 完善监测信息报告， 达到相关科室的组织协调， 提高全院应急处置和医疗救治能力 ， 规范医务人员行为， 保障医疗安全， 落实医务卫生人员 防护和消 毒隔离措施， 最大限度减少继发病例的发生， 提高治愈率， 降低死亡率， 认真做好流行病学调查与 疫情处理和报告工作， 迅速、 及时、 有序、 高效地控制疫情的扩散、 蔓廷; 进一步加强传染病预防、 控制的知识宣传和健康教育工作， 提高广大群众自 我防范和保护意识， 努力将传染病疫情控制在最低水平， 保障人民群众的身体健康和生命安全。
(二) 防治原则
统一领导、 快速反应、 高效处置、 防治结合、 以防为主、 群专结合、 以专为主、 中西并用 、 科学防治、 强化演练、 平战结合、 依法管理。
二、 预防与 应急准备 (一) 强化传染病防治工作的培训。
公卫科每年安排对全院职工的应急强化培训工作， 主要培训内容有：
《传染病防治法》 、 《突发公共卫生事件应急条例》 等相关法律法规， 隔离病区设置及操作规范， 隔离保护措施和规范， 实验室安全操作规范、 实验室样品采集与 保管规范等的学习 ， 提高全体医疗卫生人员 对传染病的认识程度和应急反应处理能力， 提升整体业务技术水平。
(二) 组织开展传染病疫情应急处理的模拟演练。
各科室按医、护、 医技、 后勤等部门开展紧急疫情模拟演练， 演练形式包括专项演练和综合演练、 重点检验统一指挥系 统， 紧急疫情信息报告， 疾病预防控制、 急救系 统的应急处理能力， 熟悉疑似病人的接诊、 诊断与 治疗的知识和技能， 专家组对疑似病人的会诊， 初步资料的采集、 疫情报告、 病人转运和隔离、 个人防护和隔离病房操作规范，隔离病房消毒和管理、 医疗废物处理等。
(三) 进一步开展公众健康教育。
要通过各种渠遣， 面向公众开展健康教育， 宣传传染病防治知识， 提高群众的健康意识和自 我防范能力， 在疫情发展的不同阶段， 通过对社会公众心理变化及相关信息的分析， 及时调整健康教育和宣传的策略。
通过宣传栏、 散发宣传材料、 讲座、 咨询等形式及时开展相应的科普宣传， 鼓励群众自 觉报告疾病和举报疫情以及防治工作中存在的问题， 做好信息收集分析工作。
(四) 加强疫情监测。
配合卫生疾病监测机构做好卫生管理和健康教育， 一旦发现发热、 呼吸道感染症状的病人异常增加时， 要及时报告、 并为其诊治疾病提供便利， 必要时实行疫情监测“日 报告”制度。
(五) 落实组织和技术保障措施。
1、 传染病管理领导小组， 人员 及职责如下：
职责：
1、 贯彻执行上级指示， 在上级主管部门指导下， 按照《中华人民共和国传染病防治法》 开展工作。
2、 负责对全院传染病管理工作进行监督， 定期对传染病管理工作进行检查， 根据最新情况制定相应的制度。
3、 制定疫情报告的管理制度、 人员 职责、 报告流程。
4、 协调处理本医院在疫情报告中出现的问题。
5、 对疫情报告管理各环节进行监督检查。
6、 对违反《中华人民共和国传染病防治法》 的部门和个人进行惩处。
对在传染病疫情报告管理工作中做出 贡献的人员 ， 给予表彰和奖励。
领导小组下设办公室， 办公室设在公卫科， 任办公室主任， 负责传染病管理工作； 为传染病管理专职人员 ， 具体负 责日 常传染病疫情管理的宣传、 培训、 监督、 报告等方面的工作。
2、 急救小组：
职
责：
负责病人的接诊、 运送和分诊工作， 并及时将信息上报办公室。
3、 医疗小组：
职
责：
主要负 责对传染病病人实施诊疗、 护理和救治工作。
4. 后勤保障小组：
职责：
1、 后勤办保障各种后勤物资的供应、 后勤设备（ 施）
的维护以及院内环境和被服的清洁、 消毒工作； 负责院内安全及医疗秩序的维护；
2、 药剂科负 责各类必须药物的采购、 储备和发放， 保障供应；
3、 公卫专职人员 负 责传染病疫情的报告， 并开展相对的有针对性的健康教育和培训工作；
4、 院感科负 责开展院内感染的预防、 处理及培训工作。
三、 医疗救治 1、 设置预检分诊点， 开展预检分诊工作， 主要询问病史， 测量体温并鉴别是否为呼吸系 统疾病引 起的发热， 引 导可疑发热病人到发热门诊就医。
2、 完善和加强传染病门诊、 发热门诊工作。
负责接收到本院就诊和其他医疗机构转诊的呼吸系 统发热病人鉴别诊断工作， 并配备有一定的临床经验的， 经过传染病和传染病知识培训的高年资内科医师， 对发热病人进行诊断和鉴别诊断。
3、 规范治疗：
传染病病人均需要在感染性疾病科住院治疗， 其他科室不得收治传染病人和不明原因发热等疑似病人。
如果普通科室的住院病人一旦诊断为传染病， 应启 动急会诊流程， 请感染科医生会诊， 决定是否转科治疗。
转科过程中必须做好隔离措施。
4、 建立和完善统一的就诊登记和疫情报告登记制度， 所有门诊病人应按规定登记， 认真落实疫情报告工作。
5、 加强医院感染控制工作， 严格按照卫生部《医院感染管理规范(试行) 》 做好医院感染控制工作， 保持门急诊各科室的空气流通，配备洗手设备和必要的皮肤消毒剂， 医护人员 接触病人前后均应洗手消毒。
四、 控制措施 1、 疫情报告: 严格执行首诊负 责制， 接诊医生如发现传染病临床诊断病例和疑似病例时， 应认真登记， 填写传染病报告卡， 及时向公卫科报告。
2、 流行病学调查: 对于严格管理的传染病疫情， 医生在作出 传染病的临床诊断病例或疑似病例诊断报告的同时， 负 责协助定点在本单位的疾病预防控制工作人员 立即进行病例个案调查， 同时按照有关要求采集病人标本。
3、 疫点消毒处理:
对于严格管理的传染病疫情， 在开展病例个案调查的同时立即派出 有经验消毒专业人员 对疫点(包括患者就诊、工作场地、 滞留地点， 所接触过的物品、 排泄物、 废弃物) 进行消毒
处哩， 并对相关陪送、 接触人员 进行监测。
4、 接触者的管理:
对于严格管理的传染病疫情， 在完成密切接触者调查后， 可按规定采取医学观察。
五、 应急响应 临床上遇到重大传染病疫情事件启动突发公共卫生事件应急程序。
六、 监督检查 1、 组织管理: 实行院长负 责制， 分管领导谁主管、 谁负 责， 公卫科具体负 责协调管理， 加强同有关部门的协调配合， 健全完善相应的会议， 信息报告等制度， 形成传染病防治工作的强大合力。
2、 监督检查: 公卫科要依据《中华人民共和国传染病防治法》 、《突发公共卫生事件应急条例》 等法律法规， 定期对各科室传染病管理工作进行督导检查， 对于存在的问题进行处罚。
七． 本工作预案自 通知之日 起执行。
篇三：卫生院传染病防治计划
院年上半年工作总结与卫生院年传染病防治工作计划汇编卫生院年上半年工作总结
20**年上半年工作总结**中心卫生院 20**上半年，全院职工克服医院发展过程中的困难，坚持“凝心聚力谋发展强基固本亮特色”的思路，突破现状与观念的局限，通过不断创新，使医院制度得到了进一步完善，医疗技术不断精进，医疗服务不断改进，人才队伍素质不断提升，医院业务不断增长，医院得到了持续健康发展。现将工作完成情况汇报如下：较好完成医疗业务指标和经济指标。1—6 月，完成门诊人次**人次，住院治疗**人次，治愈好转率 96.1%，住院手术**台次，门诊手术**台，出院病人诊断符合率 99.8%，床位使用率 84.8%；全院业务收入**万元，医疗收入**万元，占业务收入的 71%；同比增长 5%，一、深入开展党的群众路线教育实践活动根据市局党的群众路线教育实践活动领导小组的相关部署和安排，医院成立了以**书记为组长的活动领导小组，制定了**中心卫生院《党的群众路线教育实践活动实施方案》和具体的学习计划安排表，及时安排部署相关工作，扎实推进活动开展。医院党总支结合实际，积极组织实施教育实践活动第一阶段学习计划，采取理论与实践相结合、个人自学与集中学习相结合，提高思想认识。活动开展以来，医院党支部组织了20 次的专题学习。先后学习了习近平总书记系列重要讲话、《论群众路线》、《厉行节约反对浪费》等教育读本，组织观看了《永恒-沂蒙精神与群众路线》、《力量》等教育片，参观了检察室警示教育基地和北沙河惨案纪念馆。通过一系列学习教育，院领导班子成员及党员干部思想认识不断提高，理想信念更加坚定，“为民、务实、清廉”思想意识不断深化，宗旨意识和群众观念进一步强化。
二、传承创新医院优良传统，培育医院优秀文化。
（一）构建医院学习文化，建设管理创新型团队。
1、完善各项管理制度，医院管理逐步规范。加强“两大纪律”建设，组织修订了《劳动纪律和医德医风考核方案》，努力营造务实高效、风清气正的工作环境；新编《医院双百制绩效考核制度》、《**秩序文化管理手册》、《护士长考核制度》、《护理质量与考核评价制度》、《全程医疗质量控制方案》、《阳光用药制度》等制度，并认真学习、贯彻，逐步使职工的道德规范、行为方式成为一致的群体文化。
2、通过多种学习途径，培养现代管理能力。一是科主任不定期外出参加考察学习，了解新的知识，掌握新的技术。
三是派人员参加省、市卫生系统组织的管理人员培训，提高管理能力。
三是自我学习，自我提升。中层管理人员根据自身学习兴趣，自定课题讲座，与大家分享学习心得。经过多渠道的培训学习，管理人员增强了管理意识，更新了管理知识，管理水平不断提高。
3、创新管理模式，强化了领导干部职责。在年初制定工作计划中，把医院的整体目标分解到科室，科室目标又分解到个人，明确分管领导与职能科室负责人工作职责，使每个人的具体目标同全院的整体目标协调起来。使医院管理整体有序，运转高效灵活，信息反馈及时准确，确保政令畅通完善职能科室建设，发挥医院管理效能。医院先后成立质控科、药械科、医务科、人事宣传科、感染管理科、安全管理科，直接参与医院管理，为医院提出管理建议，促进医院业务水平的提高，保证医院持续稳定的发展。
（二）创新医院服务文化，提供满意服务。
1、提倡人性化服务，提高服务质量。积极开展人性化服务，为患者提供人性化的服务语言，实施人性化服务行为，塑造人性化服务品牌，切实满足患者的需求。医院从规范窗口服务入手，认真执行服务规范，设立预检分诊，窗口服务满意度明显提高。积极调整服务模式，开展岗位明星评选，优质护理示范病房活动，注重满足病人医疗服务需求，主动为病人排忧解难，医院内许多医生和护士真心关爱病人的生动事
例，赢得了广大病人及其家属的赞誉，获得社会效益和经济效益双赢。**科病区上半年收到锦旗两面，表扬信四封，并荣获滕州市第三批优质护理示范病房称号。
2、拓宽服务项目，丰富服务内容。为实施基层中医药服务能力提升工程，满足患者对传统医学服务需求，医院投资近 10 万元建设了中医国医堂，新设牵引、小儿推拿、中药熏蒸、满月发汗等特色中医服务项目，聘请省、市级医院专家定期坐诊，引入不孕不育、生殖保健等诊疗技术；心电图室成功开展了与北京阜外医院远程动态心电图会诊工作。新业务的开展即提升了服务水平，为方便患者就医创造了有利条件，也提升了医院的品牌效应和经济效益。
3、配套硬件设施，改善就医环境。根据镇街卫生院评审和管理年活动要求，规范了发热门诊、发热观察室、腹泻门诊；注重视觉形象，逐步规范各类医院标识和宣传品制作管理，增设化验窗口，改善化验室门诊环境，推进医院形象建设；创建人性化服务环境，加强保洁人员管理，时时处处为病人营造温馨舒适的就诊环境提升服务内涵，提供质优价廉服务。通过诊疗服务的合理检查、合理用药、合理诊疗、规范收费和单病种限价等措施，降低病人的医疗费用，有效缓解了“看病贵”的问题。
（三）创新医院行为文化，构建和谐工作环境。
1、尊重员工的民主权利，坚持实行院务公开。凡涉及医院发展、收入分配、职称聘任、学科建设等重大事宜都广泛征求职工的意见。强调科务公开，科室收入必须再分配，确立职工在医院发展事业中的主体地位。
2、不断完善收入分配制度。为推进基层医疗卫生机构人员绩效考核和收入分配新格局，逐步构建合理有序、激励有效的收入分配制度，根据卫计委“九不准”要求，结合市局有关规定，通过到**x 等地学习，遵循“数量考核、质量控制”的原则，修订、完善了《绩效工资双百制分配方案》，使分配更加公平、合理，调动了工作人员的积极性、主动性和创造性；为正式在编职工套改了事业单位档案工资，并不断提高聘用制人员的工资，促进了医院各项工作稳定、全面发展。
3、关心职工、丰富职工的精神文化生活。加强后勤保障，为夜班人员配备羽绒服，提供工作餐，规范护理着装，满足职工需要；护理部、工会组织开展多种形式的文化娱乐活动，使职工体会到医院的人文关怀；为巩固学习型医院建设成果，医院投资 4 万余元，新建职工阅览室，采购图书千余册，并不断充实藏书数量及种类，培养职工阅读习惯，在全院营造优良的学习氛围。
三、以卫生院标准化建设为契机，围绕医院管理年活动要求，高度重视医疗质量管理，确保医疗服务质量持续改进。
（一）是完善医疗质量管理体系，增强医疗质量管理意识。建立以质控科、医务科、质控小组为基础的质控管理网， 篇二：卫生院 20**年上半年工作汇报。
**镇 20**年上半年卫生院工作汇报尊敬的各位领导：大家上午好！首先，谨让我代表**卫生院全体职工对您们莅临我院检查指导表示衷心感谢和热烈欢迎！下面我就我院各项工作开展情况做简要汇报。
一、卫生院的基本概况我院是一所集医疗、预防保健于一体的综合性卫生院，也是城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗定点医疗机构，承担着辖区内**万多常住人口的基本医疗和公共卫生服务。卫生院位于**镇镇政府对面的西庄村兴社路，占地面积**亩，现有业务用房面积**㎡；科室设置比较齐全，现设有内科、外科、儿科、妇产科、公共卫生科、五官科、检验科、影像科（X 线、B 超、心电诊断专业）等十余个科室；开放床位**张，拥有全自动生化分析仪、彩超诊断仪、麻醉机、高频电刀、婴儿抢救辐射台等中高档医疗仪器设备；能开展农村常见病、多发病的诊断治疗，为患者提供 24 小时门急诊服务。卫生院现有在岗人数**人，临时聘用**人，其中专技人员**人，工勤人员**人；高级职称**人，中级职称**人，本科及以上学历**人，大专学历**人。
二、主要工作与成效（一）扎实推进基本公共卫生服务项目开展在贯彻落实农村卫生改革工作中，我院严格执行基本公共卫生服务规范，抓紧促进农村公共卫生服务均等化建设，确保项目工作顺利推进。一成立机构，完善管理网络体系。我院成立了领导小组，负责对本镇基本公共卫生服务的组织领导和对村卫生室项目执行实施监督管理。村卫生所在卫生院的安排布署下，积极配合卫生院，为居民提供基本公共卫生服务，形成镇、村两级基本公共卫生服务组织管理无缝隙全覆盖的网络体系。
二是制定方案，健全项目实施制度。我镇基本公共卫生服务工作根据上级要求，结合实际，制定了《**镇基本公共卫生服务项目实施方案》和《**镇基本公共卫生服务项目考核细则》，逐步建立起基本公共卫生服务绩效体考核机制，全面启动了向城乡居民免费提供 12 类基本公共卫生服务项目。截止 20**年**月**日，全镇共完成居民建档**份，建档覆盖所有村、户，覆盖率达到**%，其中电子档案**份，占**%；65岁以上老年人**份，建档率**％；儿童系统管理率达**％；现阶段慢性病患者中高血压管理**人，糖尿病管理**人，实行健康管理率分别达**%T 和**%；登记重性精神病人**人，健康管理率达**%。目前，正着力开展“家庭医生签约”服务活动工作与20**年度老年人健康体检。
（二）全面加强新型农村合作医疗工作严格落实新农合的惠民政策，加强宣传，严格监管，杜绝冒名顶替，及时为参合人员报销补偿费用。20**年 1 月 1 日至今，我院共收治新合农住院病人共**人次（其中住院分娩**人），总住院费用**元，总补偿金额**元，切实减轻了群众就医负担。
（三）加强队伍建设，增加经济社会效益 20**年来，我院在不断添置医疗设备和加快基础设施建设基础上，不断加强人才培训，参加省级医学培训**人次，二甲医院以上进修人员 3 人次，参加继续医学教育达 100%，提高了我院医疗队伍的整体业务水平。今年 1～3 月，我院门急诊业务量为**人次，同比增加**多人次；住院人次数达**人次；总收入**万多元，其中业务总收入达**万元，其它收入**万元，总支出**万元，其中工资支出**万元，社保医保**万元，其它支出**万元，结余**万元。在取
得经济效益的同时，也取较好的社会效益，良好的就医环境与服务态度，群众对我院满意度大大提高了。
（四）强化内部管理，创平安医院全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内“两公开”工作。建立和完善医院各项管理制度，年初即签订目标管理责任书，细化内容、责任到人，环境及科室卫生承包到人，建立医疗器械台帐和器械资料档案，对所有公物造册登记，领用签名。不断完善内部管理细则，提高医护质量，改善医患关系，规范医疗行为，确保医疗安全。医院重要科室进行全程监控，确保我院无发生医疗纠纷和失盗、消防事件。
（五）加强廉政建设，提高拒腐防变能力。医院领导班子认真学习贯彻落实党风廉政建设有关规定，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，班子成员能常思贪欲之害，常怀律己之心，始终保持清正廉洁本色，率先垂范，以身作则。带头执行党风廉政建设的各项规定。我院以职工大会，学习培训会等形式学习相关文件，开展职业道德和法制教育，结合实际制定出实施方案，坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风案件，组织党员骨干签订廉洁责任书，自觉带头抵制商业贿赂。
三、存在的主要问题 1、卫生院在现有的管理体系下，管理难度较大，奖励性绩效工资由人事部门按职称核定，激励机制严重滞后，职工工作积极性调动难以提高，存在缺乏集体、团队精神和责任感现象。
2、由于历史原因，卫生院经历了拆迁、异地新建，新院的建设缺口资金达到**多万元，致使目前医院财政相当困难，外债、内债共计欠**万元左右。
3、卫生院人才问题。卫生院人员队伍中少数专业人员紧缺，从事预防医学、公共卫生及中医药专业人员匮乏，不能满足农村居民多样化的健康需求乡村医生队伍问题。乡村医生老龄化，对医改、一体化管理等新生事物接受不够深入，同时实行计算
机网络管理，电脑实际操作困难，有畏难情绪。现有的乡村医生大部分已接近 60 岁或已超过 60 岁，村卫生室后继乏人的问题有待解决。
四、下一步工作打算 （一）要充分发挥镇卫生院的公共卫生职能。当前卫生院的中心任务就是为辖区内常住人口提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，目标很明确，路线很清晰，近段时间来，卫生院紧紧围绕中心任务开展业务。首先，加强公共卫生团队建设，抽调卫生院骨干卫技力量，组建了一支强大的公共卫生服务团队，由原来的**人增加到现在的**人，年初以来各项基本公共卫生服务项目工作有序开展。
（二）要狠抓医疗质量和医疗安全管理。加强医疗质量和医疗安全管理是医院永恒的主题。严格核心制度，健全落实各项管理制度，认真抓好医疗、护理文书的书写工作，切实加强对在职上岗卫技人员的三基训练工作。对开展的“平安医院”和“三好一满意”活动，不断强化服务意识，创新服务模式，改善服务质量。根据医院的实际情况与条件的允许，按照专业，由医院统一安排，同时继续选派相关医疗技术人员到上级医院进修深造，提升医院的整体业务水平。
（三）要加大对农村卫生所的投入力度。村卫生所是公共卫生体系中的网底，在整个公共卫生体系中占有重要的位置，要认真落实省卫生厅关于加强乡村一体化管理的实施意见，进一步加强村卫生所规范建设，强化乡村医生的业务培训，同时及时兑现对乡村医生从事公共卫生工作的经费补助。
(四)要稳妥推进新农合普通门诊统筹试点工作。认真做好村卫生所新农合普通门诊统筹试点的前期准备工作，包括对农村群众的宣传、基线调查、工作经费的落实等工作，通过试点总结经验推动全镇村卫生所开展新型合作医疗普通门诊统筹的全面铺开。(五)要抓好项目建设，完善基础设施。卫生院的围墙、大门、放射科防护工程等附属工程项目已立项，现正在图纸设计中，预计于 20**年下半年完成各项工作。...
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