医院创建平安科室工作计划10篇医院创建平安科室工作计划 科室质量与安全管理工作计划科室质量安全管理工作计划 科室内坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益和经济效下面是小编为大家整理的医院创建平安科室工作计划10篇,供大家参考。
篇一：医院创建平安科室工作计划
质量与安全管理工作计划 科室质量安全管理工作计划科室内坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益和经济效益相结合，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构健和谐医患关系为目的。特制定以下工作计划：
一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理科室的根本目的。医疗质量是医院的生命线，在医疗质量内涵建设的基础上，把减少医疗质量缺 中 陷，及时排查、消除医 滨 疗安全隐患，减少医疗 执 事故争议，杜绝医疗事 同 故当作重中之重的工作 姥 。严把医疗质量关，科 谬 室内严格执行各项规章 坏 制度，规范诊疗行为， 猎 坚持首诊负责制、三级 敷 医师查房制度、疑难病 炎 人会诊制度、重危病人 掘 及病案讨论制度。加强 湖 质控管理，住院病历书 答 写按《病历书写规范》 南 和评分标准执行，处方 蒜 书写桉《处方管理办法 匈 》和处方评价执行。
透
二、优化医疗服务流 战 程，方便患者就医，进 羊 一步提高医疗服务质量 疹 ，保障医疗安全。认真 吧 落实患者权利，把科室 砚 服务的标识规范化。坚 稠 持以病人为中心，优化 谬 医疗流程，方便患者就 香 医。增强服务意识，优 秸 化就医环境，努力为患 制者提供温馨便捷、优质 临 的医疗服务。
三、 确 实施医疗质量、医疗安 憾 全教育。加强科室医务 盏 人
员的素质教育使科室 蚜 全体医务人员具有正确 络 的人生观、价质观、职 斩 业道德观；要有强烈的 霄 责任感、事业心、同情 拱 心；树立牢固的医疗质 黄 量、医疗安全意识；在 一 科室内全面开展优质服 右 务和医疗安全工作、学 飞 习，激发职工比学习、 草 讲奉献的敬业精神，形 败 成比、学、超的良好氛 棒 围。
四、建立完善 毋 的质量安全管理体系， 郁 规范医疗行为。建立符 渴 合目前科室实际的质量 粤 管理体系，组建以科室 征 科主任和护士长作为主 得 要责任人、科室内各医 匈 务人员作为责任人的质 秃 量安全管理小组，负责 下 科室内的质量安全管理 疮 工作。使医院形成医疗 观 质量、安全领导亲自抓 茎 、分管领导具体抓，职 屏 能科室天天抓，临床科 腋 室时时抓的医疗质量、 咳 医疗安全管理格局。加 殉 强医疗质量管理坚持平 泉 时检查与月、季、年质 诚 控相结合，严把环节质 燕 量关，确保终末质量关 影 。组织科室内职工学习 傻 卫生法律、法规、制度 也 、操作规程及操作常规 入 。
通过开展以上医 缆 疗业务管理，努力提高 循 医疗质量，确保医疗安 母 全为目标的全方位质量 汗 管理工作，使科室内各 荧 项工作达到预期目标。
笑 医疗质量逐步提高，安 岁 全隐患逐渐减少，进一 蔫 步减少医疗事故，医疗 部 纠纷的发生。最终达到 保 提高医疗质量，确保医 迷 疗安全的总体目标。
综 诧 合科 XX 年 4 月 20 日 剁
神经外科质量与安全管 蚁 理工作计划
一、加 旋 强学习，提高认识，认 巫 真履行职责，提高质量 典与安全意识。全科医护 财 人员要加强学习，深刻 提 领会《医疗事故处理条 受 例》精神，熟悉与医疗 疑 行业有关的法律、法规 朝 ，增强法律意识、安全 恤 意识和自我保护意识。
胸 自觉认真履行岗位职责 膨 ，要经常性地进行质量 勤 管理教育，提高全员质 搓 量管理意识，牢固树立 屎 “质量与安全第一”的 仇 观点。
二、强化风险管 谋 理，提高风险意识。
后
要逐步强化科室的风 针 险管理，通过风险管理 原 ，强化医务人员的医疗 包 安全意识，有效调动医 轴 护人员的积极性和责任 集 心，促进科室采取有效 劲 措施加强管理，防范和 氖 处理医疗纠纷、差错及 拿 事故。要经常组织典型 借 案例进行讨论，在保障 仗 病人安全的同时加强自 铡 我保护。
三、完善 凋 科室医疗质量与安全体 疤 系建设，发挥科室质量 麦 与安全管理的监督作用 咳 。
完善科室质量与 争 安全管理小组体系的建 载 设，加强对医疗、护理 于 、药事、输血、院感的 儡 质控工作。定期组织检 协 查，及时将检查情况反 炉 馈，做到有效持续改进 蒸 医疗质量。充分发挥科 久 室质量体系的监督作用 地 ，及时发现问题，提出 署 整改措施，保障安全措 朋 施与科室发展相适应和 暖 配套。组织要定期召开 馈 科室医疗质量安全管理 忍 会议，将质量与安全纳 豫 入会议主要议程。
杏 四、坚持以病人为中心 纬 ，认真落实执行各项医 殖 疗规章
制度。
临床 隆 工作要坚持以病人为中 巡 心，做到对病人骂不还 讫 口，打不还手，为病人 拜 提供温馨、细致、耐心 饺 的服务。同时要认真落 直 实执行各项
医疗核 矣 心制度，如：首诊负责 婶 制、三级查房制度、疑 英难病例讨论制度、会诊 摈 制度、危重患者抢救制 叭 度、死亡病例讨论制度 板 、病案书写基本规范与 诱 管理制度、技术准入制 膀度、查对制度、分级护 享 理制度、医嘱制度、交 予 接班制度、医患沟通制 袁 度等，通过落实制度， 婴 始终把医疗质量、医疗 琵安全放在科室管理的核 梯 心。
五、加强“三 雷 基三严”训练，不断提 窜 高医护技术质量。
峦 加强医护人员的业务训 硫 练，重点是“三基三严 彝 ”训练，即基本知识、 淀 基本理论、基本技能； 棍 严肃的态度、严格的要 讹 求、严密的方法；加强 磨 临床能力的培训，不断 汹 提高医护技术质量。
六 赂 、重视医疗文件的内在 尹 质量与安全。
医疗 导 文件是医护人员临床思 喘 维的凭证是诊疗过程中 萄 的原始记录，有很强的 克 书证作用；在医疗纠纷 期 中，是进行技术鉴定、 植 司法鉴定、判明是非、 焉 分清责任的依据。同时 湖 医学模式的改变，对医 挥 疗文件的书写内容提出 腥 了新的要求，加强医疗 贮 文书的内在质量管理， 捏 避免医疗纠纷的发生。
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七、正确对待家属同意 者 治疗意见的签字。
戌 《知情同意书》的签订 珠 实际上是双向性的，一 窄 方面是使患者理解临床 焉 医学的风险，另一方面 雅 医生要针对这些风险， 申 做好充分的防范措施和 湃 一旦发生意外的应急补 畜 救措施。家属签订同意 漾 书是理解可能发生的危 禽 险，但决不是容忍医护 闯 人员因失误所发生的意 悟 外，医护人员必须保持 咏 头脑清醒，正确对待家 服 属对治疗操作同意的签 汐 字，在治疗中要精益求 躺精，尽可能避免发生意 撑 外。临床医生在选择治 史 疗方式、方法、药
累 物、护理措施的同时， 觉 要对家属讲清利弊，充 内 分征求意见，尊重患者 袁 或家属对治疗方法的选 氧 择权，保密患者隐私权 亚 。
八、严格科室技术准 匹 入，加强医疗质量考核 禹 。
科室应加强对开 峡 展的新技术、新项目进 直 行严格的可行性研究、 猿 审核及风险评估，严把 痘 医疗技术准入关。同时 轰 ，要加强对科室进行每 颐 月或季度的质量考核， 铸 发现事故苗头及时进行 撅 堵截，以确保患者在医 叶 院能得到安全有效的医 县 疗服务。
九、进一步加 除 强科室医疗质量控制与 与 管理措施
医疗质量 捶 管理是科室管理的核心 慈 ，为使医疗质量管理落 辽 实到位，不断持续改进 敖 。通过科学的质量管理 窟 ，建立正常、严谨的工 垣 作秩序，确保医疗质量 炎 与安全，杜绝医疗事故 械 的发生，促进医疗技术 蜡 水平，管理水平，不断 检 发展。
1、加强科室医 献 疗质量管理控制。
科 管理制度：在医院医疗 皱 质量与安全管理委员会 博 的指导下，对本科室医 乎 疗质量进行经常性检查 侄 。重点是质量上的薄弱 砷 环节、不安全因素以及 剑 诊疗操作常规、医院规 似 章制度、各级人员岗位 比 职责的落实情况。根据 晰 检查情况提出奖惩意见 粥 。督促、落实医院医疗 栈 质量管理委员会对本科 剂 提出的医疗质量存在问 奈 题的整改意见。每季度 村 至少一次对科室医疗质 造 量进行分析探讨科内医 纺 疗质量状况、存在问题 枣 以及改进措施，做好会 睁 议记录。
实施措施 眺 ：组织学习医院各项规 迅 章制度、相关法律、法 笋 规、岗位职责、诊疗护 谐 理操作常规等，使医护 芍 人员能够熟知熟记，严 唯 格执行；根据科室具体 句 情况，对容易发生医疗 麻 问题或纠纷的诊疗操作 英 、技术项目等制定有针 锗 对性的防范、处理措施 捎 和应急预案，形成书面 行 文字，经常性地组织学 叔 习；对医疗、护理工作 舞 进行随时监控，不定期 宁 抽查，发现问题及时处 假 理并加以改进。
2 势 、环节质量实时检查控 宜 制管理办法。环节质量 日 实时检查控制是医疗质 论 量管理控制的重点，是 应 预防医疗缺陷、减少医 肋 疗纠纷、全面提高医疗 周 质量的重要手段。医疗 懒 质量实时控制方法如下 呀 ； 控制方式
、现场 丫 控制：通过住院病人的 圈 动态诊疗信息发现医疗 溜
偏差。
、前馈控制 阀 ：通过住院病人的有关 箕 检查信息，在医师做出 趣 主要治疗前发现医疗偏 诽 差，及时纠正。
、 樱 反馈控制：通过各项诊 琅 疗活动结果的分析，总 秸 结经验教训，不断提高 昆 诊疗水平。
检查手段
包
、病历检查:每月组 论 织质控小组，对全科运 寻 行病历书写情况进行督 哲 导、检查，发现问题及 沮 时整改，并上报质管部 示 。
、逻辑功能检查 汲 。通过逻辑功能检查评 迅 价病案质量等。如手术 邪 病人应有术前讨论、手 择 术记录、切口愈合等级 撕 、手术费等；疑难病例 遍 、死亡病例应有讨论记 要 录等。
3、实施全程医 戈 疗质量管理与持续改进 珍
、严格执行技术操 娱 作规范、常规和标准， 目 加强基础医疗质量、环 娄 节医疗质量和终末医疗 杀 质量管理；认真执行医 奄疗质量和医疗安全的核 釉 心制度；切实落实和督 斯 查首诊负责制、三级医 拧 师查房制度、疑难病例 跨 讨论制度、会诊制度、 拎危重病人抢救制度、手 慑 术分级制度、术前讨论 远 制度、死亡病例讨论制 科 度、分级护理制度、查 给 对制度、病历书写基本 荔规范与管理制度、交接 涛 班制度、临床用血审核 女 制度等医疗制度，在全 江 程医疗质量管理中及时 兵 发现医疗质量和医疗安 撕全隐患并进行动态监控 账 。
、通过检查、反 掷 馈、评价、整改等措施 盏 ，持续改进医
疗质量。
奢 切实加强医疗技术规范 践 管理。
①完善医疗 脯 技术准入、应用、监督 桑 、评价制度，并完善医 娩 疗技术意外处置预案和 飞 医疗技术风险预警机制 裙 ，定期检查、督导及落 痒 实，坚决杜绝未经批准 币 或安全性和有效性未经 泳 临床实践证明的医疗技 金 术在我院应用。②严格 禹 审核与新开展的医疗技 滇 术或项目相适应的技术 础 力量、设备与设施，实 陋 施确保病人安全的方案 渊 ，并建立相应的管理制 彦 度，对新开展的医疗技 悼 术的安全、质量、疗效 浅 、费用等情况进行全程 绘 追踪 科室质量与安全管 飘 理工作计划
为科学 雾 规范,高效有序地开展 授 检验工作，构建和谐的 矩 医患关系，以应对诊治 朽 、急救工作,保障人民 阳 生命财产安全和社会公 搏 共安全、生态环境安全 郧 ，保持和促进我院持续 萨 、快速、协调发展，坚 尤 持“以病人为中心”， 咒 树立良好的服务理念和 侄 意识，加强职业道德和 偿 医德医风建设，充分体 乳 现尊重患者、关爱患者 蒸 、方便患者、服务患者 饿 的人文精神。要不断改 荫 善服务态度，转变服务 裙 作风，做到服务形式多 奈 样化和规范化，并持续 它 改进。尊重和维护患者 甄 的合法权益，不断满足 怨 患者的医疗服务需求。
穗 特对质量安全管理工作 虱 做如下计划：
1. 播 按照《检验科防止紧急 旺 意外事件的预案与流程 协 》，全面提高检验科应 远 对各类紧急意外事件的 丝 能力。坚持"预防为
主 袖 ,常备不懈，以人为本 徐 ”的方针。充分发挥人 寥 的主观能动性，充分依 薄 靠各级领导，发挥每一 洁 员工基础性作用，建立 臃健全每一检验人员参与 藻 应对紧急意外事件的有 戚 效机制，提高科学指挥 外 的能力和水平，最大限 死 度地减少意外事件造成 酋的危害。
2.严格 渠 遵守并执行医师值班, 达 交接班制度。科室人员 汾 都必须服安排,坚守工 弃 作岗位,擅离职守一律 石 按劳动纪律处理。值班 旁 医师遇有疑难问题时, 慧 应请主任或副主任协助 盛 处理。
3.严格遵 只 守检验标本接受、查对 绿 、传递、分发制度。
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4.严格遵守并执行 斜 SOP 操作规程，要求 峪 符合医院感染控制和生 贞 物安全要求，制定并定 冲 期更新临床检验项目应 欣 用指南或手册。微生物 芝 专业定期向临床提供抗 吧 菌药物药敏的种类，与 仟 药学部门和医院感染管 叶 理部门定期和不定期向 沥 临床分布抗菌药物使用 葛 信息。
5.临床检 置 验项目满足临床需要， 絮 能够提供 24 小时急诊 珐服务项目，及时报告及 朽 咨询服务，检验报告及 打 时、准确、规范并有审 锨 核或复查等；遵守危急 扬 值报告制度，注意病人 摹隐私权的保护措施等； 轩 对本院不具备条件而临 珐 床有需求的检验项目有 谍 分包的服务质量保证， 载 并要与分包实验室签订 鸦相关协议。
6.落 屏 实全面质量管理与改进 备 制度，按照规定开展室 井 内质控、参加卫生部或 敏 内蒙古临床检验中心组 埔 织的临检、血
液、生化 方 、免疫、微生物及特殊 斌 项目的室间质评。进行 算 或承担一定的科研项目 孰 或课题及服务，并对出 缔 现的问题加以分析、处 盈 理、整改、改进、完善 羞 等。
7.遵守检验 罩 项目和检测仪器操作规 濒 程，定期校准检测系统 丘 ，并...
篇二：医院创建平安科室工作计划
“平安医院”工作实施方案一、指导思想
坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，通过全面开展“平安医院”活动，采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医院及周边安全状况明显好转，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷、刑事案件、治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，并努力形成平安医院建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展。
二、工作目标
通过开展“平安医院”创建活动，进一步加强医院内部管理，改善服务流程，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，维护医疗秩序；切实解决医疗单位治安整治工作中存在的重点、难点问题，使医疗执业环境明显改善，医院及周边安全状况明显好转；建立比较完善的医院安全防范体系和治安保卫工作长效机制，健全医疗纠纷应急处置机制以及医患矛盾排查调解机制，提高医院治安防范控制能力，确保不发生重大治安案件和重大群体性事件，进一步改善医患关系，优化就医环境，努力创建人民群众满意的“平安医院”，促进卫生事业健康发展和，构建和谐秀屿。
三、主要任 务
（一）加强医院管理。保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量，保障医疗服务的安全性和有效性。健全医院规章制度和人员岗位责职，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，严格技术准入制度，规范医疗执业行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。强化“三基三严”训练、各级各类人员“三基”考核，确保医疗技术人员自身素质的不断完善和更新，全面提高医护人员的业务素质，为创建“平安医院”打下了坚实的业务基础。
（二）强化服务意识。改善服务态度，转变工作作风，注重诚信服务，加强医患沟通，完善沟通内容，注重沟通效果，改进沟通方式，努力化解各类医患纠纷，构建和谐的医患关系，减少医患纠纷和医疗事故发生。维护患者合法权益,充分尊重患者知情权和选择权。完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱,及时受理、处置患者投诉。
（三）提高医疗水平。缩短病人住院天数，提高治愈好转率，加强医护队伍建设，实行全程优质医疗及护理服务，做到亲情服务、热心服务、信誉服务，努力做到让患者放心、满意、方便，切实解决群众就医过程中不放心、不满意、不方便的问题，群众满意率达 98%以上。
（四）加强内部管理。建立健全医院内部安全管理制度，提高医护人员法制观念，自觉抵御商业贿赂和各种有害信息
的侵袭。不参与邪教组织活动，杜绝黄、赌、毒违法行为。加强医院特殊重点区域安全隐患常规性排查整治，毒麻、精神类、放射性等物品及各类危险品管理安全规范。同时，加大对精神病、艾滋病、戒毒等特殊病人的治疗管理力度。
（五）加强隐患排查。用一年时间，在全院组织开展公共安全领域突出问题“大排查、大化解、大整治”攻坚行动，坚决防止发生在全国、全省、全市造成重大影响的群死群伤公共安全事件和个人极端案件。着力做好严重精神障碍患者救治管理，坚决防止严重精神障碍患者等重点人员，因工作疏忽、管理不到位等引发重大案事件。强化医院等人员密集场所的安全管理，坚决防止发生踩踏、冲撞等重大事件。加强医疗纠纷、疫苗接种异常反应、失独群体等矛盾纠纷、信访突出问题的化解，坚决防止因排查化解不到位引发非法聚集，大规模进京、到非接待场所上访、伤害医务人员的刑事犯罪事件。
（六）加强医德教育。积极开展医德医风、“九不准”教育活动，结合“三好一满意”活动，加强行业作风建设和职业道德教育，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，促进行风建设。建立完善的工作制度和措施，经常组织宣传教育活动，同时强化监督力度，继续开展治理商业贿赂工作。通过自查自纠，查找群众反映的问题和薄弱环节，建立长效机制，从制度、教育、监督入手，建立和完善齐抓共
管的责任机制、纠建并举的预防机制和群众广泛参与的监督机制，防止不正当交易和商业贿赂行为，预防职务犯罪，促进“平安医院”建设。
篇三：医院创建平安科室工作计划
022 年度卫生健康系统平安医院建设工作方案 为进一步贯彻落实省、市关于深化平安建设的决策部署，深入推进全市卫生健康系统平安建设工作，结合本系统年度工作实际，制定本方案。一、总体要求 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和各级关于深化平安建设的决策部署，持续提升社会综合治理水平，围绕“平安 XX”建设的要求，组织动员全市卫生健康系统各方力量，以全力做好新冠疫情常态化防控、改善医疗执业环境、提高医疗服务质量、预防化解医患矛盾纠纷、减少医院内部刑事案件、治安事件和安全隐患，加强严重精神障碍患者管理治疗，持续深入开展全市卫生健康系统平安建设工作并形成长效机制，为建设新 XX 贡献力量。
二、工作目标 1.有效实现新冠肺炎疫情常态化防控目标，全面完成上级下达的新冠病毒疫苗接种任务； 2.及时处置突发公共卫生事件； 3.实现涉医违法犯罪、医疗纠纷处理、医疗风险分担持续下降； 4.实现安全能力建设、严重精神障碍患者服务管理能力持续上升； 5.加强医院安全管理, 杜绝重大可防性案件发生，严防不良
事件发生。
三、健全机构 全面形成“主要领导带头抓、分管领导具体抓、班子成员共同抓”的工作格局，各司其职、各负其责，充分履职尽责，为确保卫生健康系统平安建设工作措施落到实处，成立卫生健康系统平安建设工作领导小组：
组
长：XX 副组长：XX 成
员：XX 领导小组下设办公室，办公地点在委安监科，XX 兼任办公室主任。
四、工作任务 各单位抓实抓牢本单位平安建设工作；主要负责人牵头、指导和督促制定本单位的工作方案和任务清单，并督促专人落实。
（一）明确平安建设目标任务 根据市政法委关于推进“平安法治医院”建设工作的要求，立足卫生健康行业特点，将平安医院和法治医院建设工作有机结合，让法治为平安护航，增进和谐，推进平安建设工作长效化。各单位相应制定建设工作方案，进一步明确工作的内容、任务、重点措施和工作序时等内容，层层细化，层层落实责任制，坚持“谁主管，谁负责”原则，实行一票否决制。平安建设工作纳入2022年度全市卫生健康系统综合目标责任制考核内
容，确保平安建设工作落到实处。
（二）加强组织领导明确责任 各单位及时建立、适时调整平安医院建设工作领导小组，单位主要领导为平安医院建设工作第一责任人，明确具体科室牵头负责组织协调本单位的建设工作，建立健全齐抓共管协调配合的工作机制。将平安医院建设工作纳入党委（总支、支部）议事日程，每半年至少召开 1 次会议，传达学习上级文件精神，分析形势，研究解决问题，促进建设工作的扎实推进。制定年度平安医院建设工作计划，要求内容翔实、措施科学，职责分工明确。院领导带头深入科室检查督促落实平安医院建设工作，各职能部门分工合作，定期检查、讲评、通报、总结防火、防盗及重点部位的管理和防范工作，形成早发现、早报告、快处置的良好机制。
（三）坚持依法治理确保成效 各单位要围绕化解医患老纠纷、预防产生新纠纷这一重点，认真开展医患矛盾纠纷排查化解工作。坚持做到“能够解决的，100%及时解决到位；不能解决的，100%及时解释到位；办理问题结果，100%及时反馈到位”，坚决做到矛盾不激化、不上交，努力从源头上消除不稳定因素。
一是加强医院普法教育工作，充分利用院内例会、职工大会、工会活动等多种形式组织开展《医疗纠纷预防和处理条例》、《XX 省医疗纠纷预防与处理条例》、《医疗机构投诉管理办法》宣传贯彻和培训活动，切实提高干部职工法制观念。定期开展
医务人员医患沟通技巧的培训，提高医疗纠纷、投诉处理能力。
二是健全医患沟通和投诉管理制度，设立医患沟通办公室或指定部门统一承担投诉管理工作，负责纠纷投诉接待处理的专（兼）职人员三级医院不少于 2 人、二级医院不少于 1 人；有接待处理投诉、纠纷的专门场所，配备必要的录音录像设备。
三是实行首诉负责制，畅通投诉电话，及时解答和处理患者咨询和投诉，做到投诉必管、投诉必复，处置及时、得当，记录详实。
四是医疗纠纷接待处置流程规范，并张贴在显著位置；告知患方依法通过人民调解、行政调解、司法程序解决医患纠纷的制度并提供引导。建立医疗纠纷报告制度和应急处理机制，有重大医疗纠纷处理预案，定期分析医疗事故或医疗损害典型案例，每年不少于 2 次。
五是定期开展医疗纠纷和涉黑涉恶线索摸排、研判，制定解决措施和时间表，落实责任人，风险隐患化解及时。加强涉医事件舆情监控，舆情应对及时有效。
（四）规范医疗行为保障安全 一是有完善的医疗质量控制管理制度和内部质控组织，积极参加市级专业质控中心开展的质控活动。要求每年举办医疗安全教育培训活动 2 次，卫技人员培训率达 100％。
二是定期进行年度患者安全目标评估，严格执行医疗安全质量不良事件、医疗质量安全事件报告制度，建立并落实医疗安全责任和过错责任追究制度。建立设施安全评估制度，设置
防滑、防跌倒设施，降低患者跌倒风险。
三是严格执行三级查房、分级护理、疑难病例讨论、手术安全核查、新技术和新项目准入、临床用血审核等医疗质量安全核心制度。严格按《医疗机构病历管理规定》书写并妥善保管病历。加强院感管理，消除院内感染风险。
四是落实“三合理”规范，坚持合理检查，合理用药，控制医药费用不合理增长。主动公示收费项目价格，及时提供患者住院费用信息等。
五是手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前 100%获得患者本人、法定代理人或被授权人书面知情同意。
（五）强化内部安防化解风险 加强医院安全管理工作，每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对消防设施进行定期维护更换，完善消防设施，自动报警系统等相关设备完好，正常运转；严格填写值班记录及交接班记录，杜绝重大可防性案件发生。设立专职保卫机构，健全组织架构；按标准配备保安力量，满足需要，并配备必要的防护器材；定期组织安保人员培训。加强对电梯、压力容器、配电设施、易燃易爆物品、毒、麻药品、菌种和放射源的管理，定期自查自纠，严防流失，严防不良事件发生。
（六）强化综合防控提升能力 加强与公安部门的协调，建立警医联动机制，完善处置突发情况预案，并定期组织演练。二级及以上医院设立警务室，有实时录像、录音等设施，切实维护医院及周边地区治安秩序，
确保医院稳定；严格落实安全生产责任制，抓好水、电、气以及医疗器械的安全使用，制定人防、物防、技防应急措施，确保不出现重大责任事故。认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，科学制定处置重大突发事件的应急预案，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。
（七）严格疫情防控常态管理 全力以赴做好新冠病毒疫苗接种工作，严格落实各级关于疫苗接种工作的要求，开展好宣传发动，有序组织符合接种条件的各类人群预约登记并在指定地点进行接种。按照疫情常态化管理的要求，加强医疗机构日常管理和督查，强化进入医疗机构人员佩戴口罩等个人防护措施和重点科室、病房二次测量体温工作的落实，开展应检尽检人群的新冠病毒核酸检测，严防院内感染现象的发生。严格执行预检分诊、两码联查、签订承诺书、核酸检测结果提供等疫情防控要求。对防控工作中存在消极推诿、不作为乱作为的现象坚决依法依规严肃处理。
五、考核说明
1.近两年内医院发生重大伤害医务人员案件或因医疗纠纷处置不当引发群体性事件，造成恶劣社会影响的，取消市级平安示范医院评比资格。
2.近两年凡医院发生负完全责任或主要责任的一级医疗事故，或医疗纠纷单笔赔偿金额在 60 万元以上的，取消市级平安示范医院评比资格。
3.建设工作典型经验被市级以上主流媒体专题报道的，加 5分；在全省推广的，加 8 分。
4.综合评分在 80 分以上的作为市级平安医院、90 分以上的作为市级平安示范医院参评资格线。
六、工作要求
（一）高度重视，明确责任。按照“党政同责、一岗双责、失职追责”的要求，各单位主要负责人是平安医院建设工作的第一责任人，要进一步强化政治责任，切实履行好行业主管责任，定期听取汇报，研究解决平安医院建设工作推进中的困难和问题，坚持与业务工作同部署、同推进、同落实。
（二）齐抓共管，形成合力。平安医院建设工作涉及面宽量大，各单位要充分发挥职能作用，齐抓共管，形成合力。要及时总结推广工作中的好经验、成功做法，形成长效机制，实现平安医院建设工作的常态化。
（三）严格考核，严肃追责。要加强对各单位工作落实情况明察暗访、跟踪督办、曝光通报。对未完成平安医院建设工作年度目标任务的单位，将扣减绩效考核目标分值；对因工作不重视、责任不落实、措施不力、问题突出的单位和个人，严肃追究责任。
附件：XX 市卫生健康系统平安医院考核评价标准
附件: XX 市卫生健康系统平安医院考核评价标准 单位：
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创建内容 要
求 考评办法 标准分 扣分标准 得分 1、加强组织 领导 （10 分）
1-1 成立平安医院建设活动领导组织机构 查阅资料 2 书记或院长任组长得 2 分，分管副院长任组长得 1 分。
1-2 将平安医院建设工作纳入党委（总支、支部）议事日程，每半年至少召开 1 次会议，传达学习上级文件精神，分析形势，研究解决问题。
查阅资料 3 党委（总支、支部）未专题研究不得分，每少 1 次会议记录扣 1 分。
1-3 有年度平安医院建设工作和专项工作方案计划，内容翔实、措施科学，职责分工明确。
查阅资料 3 未制定计划不得分；方案计划不完整扣 0.5 分，职责不明确扣 0.5 分
1-4 定期开展建设工作检查、讲评、通报、总结，定期上报平安医院建设工作相关数据。
查阅资料 2 1 项不落实扣 0.5 分。
2、坚持依法 治理 （21 分）
2-1 组织开展《医疗纠纷预防和处理条例》、《XX省医疗纠纷预防与处理条例》、《医疗机构投诉管理办法》宣传贯彻和培训活动，医务人员熟悉《条例》、《办法》内容。定期开展医务人员医患沟通技巧的培训，提高医疗纠纷、投诉处理能力。
查阅资料，现场抽查 3 未组织不得分，有 1 人不熟悉相关《条例》和《办法》内容扣 1 分，
2-2 有健全的医患沟通和投诉管理制度，设立医患沟通办公室或指定部门统一承担投诉管理工作，负责纠纷投诉接待处理的专（兼）职人员三级医院不少于 2 人、二级医院不少于 1 人；有接待处理投诉、纠纷的专门场所，配备必要的录音录像设备. 查阅资料，现场考查 4 有一项未落实扣 1 分
2-3、实行首诉负责制，投诉电话畅通，及时解答和处理患者咨询和投诉，做到投诉必管、投诉必复，处置及时、得当，记录详实。
查阅资料，现场考查 3 投诉接待场所无人值班或投诉电话无人接听不得分，投诉记录不完整扣 1 分
2-4 医疗纠纷接待处置流程规范并张贴在显著位置；有告知患方依法通过人民调解、行政调解、司法程序解决医患纠纷的制度并提供引导。建立医疗纠纷报告制度和应急处理机制，有重大医疗纠纷处理预案，定期分析医疗事故或医疗损害典型案例，每年不少于 2 次。
查阅资料，现场考查 8 未制订并张贴处置流程扣1分，未提供依法处理渠道扣 1 分，无应急预案扣 1 分，发生纠纷未及时报告有 1 起扣 1 分，典型案例分析少一次扣 1 分。
2-5 定期开展医疗纠纷和涉黑涉恶线索摸排、研判，制定解决措施和时间表，落实责任人，风险隐患化解及时。加强涉医事件舆情监控，舆情应对及时有效。
查阅资料 3 未开展线索排查、负面舆情应对不当均不得分
3.规范医疗 行为 （18）
3-1 有完善的医疗质量控制管理制度和内部质控组织，正常参加市级专业质控中心开展的质控活动。每年举办医疗安全教育培训活动 2 次，卫技人员培训率达 100％。
查阅资料 4 未建立质控制度或未参加全市质控活动不得分，教育培训活动少 1 次扣 0.5 分。
3-2 定期进行年度患者安全目标评估，严格执行医疗安全质量不良事件、医疗质量安全事件报告制度，建立并落实医疗安全责任和过错责任追究制度。建立设施安全评估制度，设置防滑、防跌倒设施，降低患者跌倒风险。
查阅资料，现场调查 5 1 项不落实扣 1 分
3-3 严格执行三级查房、分级护理、疑难病例讨论、手术安全核查、新技术和新项目准入、临床用血审核等医疗质量安全核心制度。严格按《医疗机构病历管理规定》书写并妥善保管病历。加强院感管理，消除院内感染风险。
查阅资料，现场调查 5 1 项不落实扣 1 分
3-4 落实“三合理”规范，坚持合理检查，合理用药，控制医药费用不合理增长。主动公示收费项目价格，及时提供患者住院费用信息等。
查阅资料，现场调查 2 1 处不符合要求扣 0.5 分
3-5 手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前 100%获得患者本人、法定代理人或被授权人书面知情同意。
查阅资料和医疗文件、现场调查 2 发现 1 例不符合要求扣 0.5 分
创建内容 要
求 考评办法 标准分 扣分标准 得分 4、强化内部 安防 （15 分）
4-1 设立专职保卫机构，组织健全；保安力量按标准配备，满足需要，并配备必要的防护器材；定期组织安保人员培训。消防设施完善，自动报警系统等相关设备完好，正常运转。
查阅资料，现场随访 3 1 项不落实扣 1 分
4-2 技防建设符合《医院安全技术防范系统要求》，重点部位、重点科室设置一键式报警装置；财务室、毒麻药品库房、贵重设备和放射源存放处等重点部门应建立入侵报警装置并与公安 110 联网；特种设备、设施按期年检，操控人员持证上岗。
现场考查 5 无相关设施不得分；设...
篇四：医院创建平安科室工作计划
22 年科室工作计划 1 为了更好地发展和继承中医骨伤科专业特色，更好地为人民健康事业服务，我科以骨伤发展为重点，发挥中医骨伤专业优势，强化以病人为中心，提升中医骨伤科诊疗技术和中医药在骨伤专业的应用，根据医院发展计划，特制定 20_年度我科工作计划。一、指导思想 以国家及各上级主管部门卫生工作的方针、政策、法律法规为指导，严格按照卫生相关部门、医院以及本科室相关诊疗规范和规定各司其职，坚持以人为本，认真落实科学发展观，转变发展思想，理清发展思路，树立危机意识，把握发展机遇;通过引进和培养科室专业人员，加强先进医疗设备的购置，努力提高自身素质和医疗服务水平，努力为广大人民群众的身体健康提供更好的医疗服务。
二、加强医疗管理，提高医疗质量 1、我们将以改革创新为动力，以重点科室建设为目标，以服务质量赢市场，为求医疗质量发展，做到“四禁”、“五多”，即禁态度冷漠，禁作风推诿，禁接诊草率，禁诊疗粗心;多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，使医疗服务质量处在地位。
2、质控小组认真按各自的职位负责管理工作。
建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度，使我科三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。
3、要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全各项规章制度，定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。
对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范即处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
4、加强医疗文书的管理，使各科医疗文书标准化、规范化。
定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动，个体化服务，认真填写好各项知情同意书。使科室的甲级病历书写合格率达到 98%，无丙级病历;处方合格率要求达到 98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
三、防止医疗事故，确保医疗安全 要认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则，开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。把医疗质量管理工作的重点，从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。
2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的和考虑为医疗事故的纠纷，要进行责任追究。着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。
2022 年科室工作计划 2 20_年，在医院各级领导关心支持下，儿科乔迁新址，病房环境设施得到了很大改善，在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，根据护理部下发 20_年护理工作计划结合本科室实际工作，坚持以“患者为中心”，努力为广大患儿提供人性化、高质量、高效率的护理服务，特制定如下计划：
一、工作目标 1.护理文书书写质量合格率≥95%。
2.基础护理合格率≥90%。
3.危重患者护理合格率≥95%。
4.优质护理合格率≥95%措施落实率≥90%;目标、内涵知晓率 100%。
5.病区管理合格率≥90%。
6.输血质量管理合格率≥95%(核对准确率 100%)。
7.消毒隔离合格率≥95%，无菌物品合格率 100%。
8.手卫生依从性、正确率≥95%。
9.职业暴露报告率≥95%。
10.抢救药品、物品、仪器、设备完好率 100%。
11.健康教育覆盖率 100%，患者知晓率≥90%。
12.患者对护理工作满意度≥96%。
13.护理人员三基考核合格率 100%。
14.护理工作制度培训率≥90%;核心制度执行率 100%。
15.压疮、跌倒、坠床、管道滑脱的风险评估率 100%。
16.不良事件上报率 100%。
17.护理严重差错发生率为 0。
18.工作计划完成率≥95%。
二、工作措施 (一)加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为患儿提供优质，安全有序的护理服务 1.不断强化安全意识教育，及时发现工作中的不安全因素，发现问题，解决问题，并提出相应的整改措施，使护理人员充分认识护理差错因素新情况，新特点，从中吸取教训，使安全警钟长鸣。
2.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护理人员独立值班时的慎独精神。
3.加强重点患儿的管理，把普儿病房的危重患儿作为科室晨会及交接班时的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
4.按照《病历书写基本规范》书写护理文件，减少安全隐患，使护理文件书写规范化，认真执行护理记录中的“十字原则”即客观、真实、准确、及时、完整。能反映患者的病情变化，体现专科特点，护士长及时审阅后签名，对不合格的护理文件不归档。
5.完善护理应急预案，制定护理应急预案培训计划，按照计划进行培训，在完成平时工作的同时要注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要提出效果评价及整改措施，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
6.加强各关键点的质量监控即关键制度的质量监控、关键护理单元的质量监控、关键人员的质量监控、关键患者的质量监控、关键时间的质量监控以及关键环节的质量监控。保证各项护理工作措施落实到位，确保护理安全。
7.严格执行护理不良事件上报制度。发生不良事件后规定时间内逐级上报，并及时组织讨论、分析原因、提出并落实整改措施。
(二)加强科室护理质量管理。
1.科室制定年度护理工作计划，并落实到位。依据护理部下发《护理质量考核标准》(20_版)将科室人员分为六个质控小组，即一级质控(科室质控组)，每月通过一级质控自查、二级质控普查、三基质控跟踪检查、四级质控抽查完成全面质量控制，根据各级质控组反馈进行整改。
2.落实护士长每日五次查房制度。即晨交接班时查;集中治疗护理高峰时段查;上午下班前查;下午上班后查;下午下班前或交接班时查。
(三)配合护理部对护理质量敏感指标数据的分析、进行科学化的质量控制 科室指派专人进行护理质量敏感指标的统计与上报，每月 5 号前将上一月数据统计上交护理部。
(四)按照护理部下发文件，年内开展项目管理，引导护士在日常工作中发现问题、分析问题、改进问题。参加护理部举办护理质量改善项目讲评活动。
(五)以病人为中心，提倡人性化服务，将优质护理服务认真贯穿于护理的全过程，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1.认真接待入院患儿，主动向患儿家属进行入院宣教及健康教育。
2.要求责任护士每日与患儿家属沟通，包括健康教育、了解患儿病情转归。生活需求、用药后的反应等，认真执行各项护理操作告知程序，尊重患儿家长的知情权，接触患儿家长的顾虑。将心比心，“主动”为患者提供服务。强化主动服务意识。让患者在细微处能感受到护理人员的关怀与照顾。
3.组织护理人员对优质护理服务的内涵进行学习，正确并及时对住院患者实施临床路径管理，责任护士全面掌握患者病情动态，缩短患儿住院时间，降低成本、提高就医满意度。
4.每月进行病人满意度调查，认真听取患者对优质护理工作的意见和建议，对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人满意度。
5.定期对出院病人电话随访，通过电话随时知道患儿家属在家庭护理中遇到的问题并帮助其解决问题，告知患儿家长关注科室微信公众号，定期更新儿科常见疾病的护理要点。
(六)加强科室护理人员业务培训，提高护理人员专业素养 1.根据 N1~N4 不同层级护理人员岗位及培训需求，制定层级培训计划，每月业务讲课四次，业务查房一次，每周晨间学习两次，坚信知识是一切的基础，提高护理人员整体素质。
2.根据入科时间对护理人员进行操作培训和考核，第一季度培训人员为20_年和 20_年入科护士，第二季度培训人员为 20_和 20_年入科护士，第三
季度培训人员为 20_年以后入科护士，第四季度为 20_年以后入科护士。做到培训有重点，对低年资护士加强培训的同时，对高年资护士也要进行巩固性培训。
3.做好儿科七月份与 PICU 及新生儿的联合查房工作。
(七)积极参加“5.12”护士节活动。
(八)护理教学、科研工作 1.严格做好实习生管理，指派具有带教资格的护理人员进行带教工作，对学生做到放手不放眼，保证护理安全的同时履行带教老师的职责，并做好对实习生的考核。
2.年内发表护理论文 2 篇。
(九)积极配合院里做好等级医院评审的迎评工作。
2022 年科室工作计划 3 又一个新的起点，又一轮努力的新开始，用新的希望，充满新一年的征程。根据医院的工作目标和发展思路，结合护理部 20_年部署护理工作的主要任务和计划特定 20_年护理工作计划如下：
1.加强病区护理管理，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务，加快专科人才的培养，并做好护理人员的量化和绩效考核工作，加强增收节支，创造护理经济价值。
2.加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3.将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
4.加强重危病人的管理，把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
5.对新上岗的护士进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，定期进行沟通技巧及临床操作技能的培训。
6.完善护理文书记录，减少安全隐患。
7.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，提高护士对突发事件的反应能力。
8.以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
9.定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进，充分发挥护理质量控制小组的作用。
10.护士长定期与不定期进行质量检查，对存在的问题进行分析讨论并及进整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
11.严格落实三基三严培训计划，提高护理人员的整体素质，具体措施如下：
(1)组织学习医院各项规章制度，岗位职责，护理核心制度; (2)制定业务学习及技能操作计划，并准备好课件，组织护理人员学习并进行考核、记录成绩; (3)经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力; (4)熟练掌握急救器材及仪器的使用，定期检查及维修。
12.加强护理人员，清洁工的管理，保证护理工作安全顺利的进行，抓好病区清洁卫生工作，保持病房干净。
总之，我们发在院领导的正确指导下，团结一心，扎实工作，使各项护理工作质量和服务水平为断提高，以便更好的为病人服务。
2022 年科室工作计划 4 一、在科主任及护理部的领导下，全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求，负责制订护理并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或采用其它形式考核，并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求，督促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论，了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系，相互沟通情况，及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作，准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题，应及时分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。
2022 年科室工作计划 5 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力...
篇五：医院创建平安科室工作计划
县卫生健康系统“平安医院”创建工作实施方案 为持续深化“平安 XX 县”建设，持续推进“平安医院”创建工作，巩固提升创建工作成果，努力构建和谐就医环境。结合卫健系统实际，制定 XX 县卫生健康系统创建“平安医院”实施方案。一、总体目标 在县委、县政府的统一领导下，有关部门协调配合，各医疗机构积极参与，全面开展“平安医院”创建活动，通过采取相应措施，切实解决医疗单位创建工作中存在的重点、难点问题，形成“平安医院”建设长效机制，为人民群众创造安全有序的诊疗环境。
二、创建范围 全县各医疗机构。
三、组织保障 为保证“平安医院”创建工作的顺利实施，成立 XX 县卫生健康局“平安医院”创建工作领导小组，领导小组成员名单如下：
组长：县卫生健康局局长 副组长：县卫生健康局分管副局长
成员：县卫生健康局办公室主任 县卫生健康局医政监管股负责人 县卫生健康局疾控与职业健康股负责人 县卫生健康局政策法规与综合监督负责人 领导小组下设办公室在县卫健局医政监管股，由蔡亨学具体负责“平安医院”创建的日常工作。
四、工作重点 （一）着力提升医疗服务质量水平。以医患双方满意为目标，把改善医患关系、提供满意医疗服务贯穿创建“平安医院”活动的始终。从完善规章制度、规范诊疗和服务行为、提升医疗服务质量等方面入手,制定并实行一系列科学化、规范化管理制度。全面实施医疗质量与服务提升计划,成立医院业务学习管理小组,采取普遍培训与重点培训相结合、在职提高与脱产专修相结合等多种方式,狠抓医务人员的“三基”、“三严”训练，夯实业务基础，提高疑难危重病例救治能力。完善医德医风考评制度，坚持每月对临床科室、行政、后勤部门进行医德医风检查，着重检查各科医患沟通工作的情况及病人满意度等。
（二）依法妥善处置医患纠纷工作。医疗机构应依据有关法律法规，把医疗纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。一是成立医院医疗纠纷调解领导小组，依法妥善处理好医患纠纷并与医疗纠纷人民调解建立有
效衔接，积极引导患者通过调解处理医患纠纷。二是通过公布投诉电话、设立意见箱等方式，畅通患者投诉举报渠道，及时受理病人的投诉和建议，协调和处理好病人的投诉工作。三是建立健全医疗纠纷追责倒查机制，发现不按规定受理医疗投诉、调查处理医疗纠纷，以及聘用非卫生技术人员单独上岗，造成患者死亡或人身损害，均将受到卫生行政部门追责处理。医务人员由于不当、不规范行为出现医疗事故，要按照医疗事故级别，并视情节轻重对相关责任人进行相应处理，情节严重者要吊销主要责任人的医师执业证书。同时，处理结果要在全县卫健系统通报。
（三）纵深推进扫黑除恶专项斗争。把扫黑除恶专项斗争作为“平安医院”创建的重要工作内容。充分利用宣传栏，LEDX 幕、发放宣传单等方式大力宣传扫黑除恶工作，营造浓厚的氛围，让群众了解到开展扫黑除恶的重大意义。深入细致地摸排医院各类涉黑涉恶线索，积极开展医疗卫生机构及其周边地区治安秩序整治，依法打击“医托”和散发、张贴虚假医用印刷品广告等违法行为，严厉打击“黑护工”、“黑救护车”等行业乱象，使医疗执业环境明显改善，纠正和查处医疗机构内设太平间非法开展殡仪服务行为。强化内部学习，要求党员干部职工做到“三不三敢”，不做黑恶势力保护伞、不直接间接参与涉黑活动、不违反医疗操作规程；同时敢于揭发、敢于举证、敢于与黑恶势力作斗争，确保专项
斗争取得实效。
（四）积极参与乡镇综治平安建设。充分发挥基本公共卫生、家庭医生签约、健康教育、严重精神障碍患者肇事肇祸问题专项治理等行业平台，积极主动配合镇、村开展综合治理工作。结合患者满意度调查活动，认真帮助患者反映的实际困难和问题，切实提高人民群众安全感、平安建设知晓率。通过义诊活动、发放宣传单、放置户外宣传牌以及 LED电子屏等形式，积极配合各镇开展平安创建宣传工作，重点宣传平安创建工作、扫黑除恶知识、卫生保健知识以及医疗医保政策，营造“平安 XX 县”的浓厚氛围，扩大平安医院建设工作宣传效果。
五、工作要求 （一）加强组织领导。平安医院建设是新形势下加强社会治安综合治理工作的重要组成部分。各医疗机构要相应成立创建“平安医院”领导机构，明确责任，坚持主要领导亲自抓、分管领导具体抓，确保人员到位、责任到位、工作到位。
（二）加强宣传教育。各医疗机构积极组织广大干部职工开展宣传教育，提高对创建“平安医院”活动重要性、必要性的认识。提高政治责任意识、大局意识和法治意识、防范意识，增强参与“平安医院”建设的责任感和自觉性。注意宣传本单位平安建设中好的做法、好的经验、好的典型、
好的事迹，努力营造人人关心平安建设，人人参与平安建设的良好氛围。
（三）加强沟通协调。加强与相关部门的联系，建立沟通协调机制，及时交流情况反映问题，为创建“平安医院”工作创造良好的外部环境。
篇六：医院创建平安科室工作计划
老年友善医院创建资料汇编老年友善医疗医院建设工作计划措施 2 篇 根据 XXX 印发的《XXX 实施方案》要求，我院积极响应号召，以老年人健康管理服务项目为契机，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病，努力提升老年人健康水平和获得感，实现健康老龄化。结合辖区实际，特将 XXX2021 年老年友善医疗机构建设工作措施报告如下：
一、工作目标
（一）健康管理工作以维护老年人健康权益为中心，以满足老年人健康服务需求为导向，大力开展老年友善医疗机构建设工作，通过开展健康体检、巡诊义诊，掌握老年人健康状况及影响的主要危险因素做好 65 岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人居民电子健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量,实现快乐地生活、健康地长寿、优雅地老去。2021 年，65 岁以上老年人健康管理率达 XXX，管理人数达 5XXX 人；老年人中医管理人数达XXXX 人，并以居民电子健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。
（二）健康教育工作 XXXX 健康科普巡讲队专家定期到
2 各类老年协会、社区老年活动中心开展健康教育讲座和咨询活动。
二、范围和内容
（一）项目范围 辖区内 65 岁及以上常住老人。
（二）项目内容
⑴健康管理服务 1、对 2021 年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强 65 岁老年人健康管理，在 12 月底前使登记管理率达到 XXXX。
2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。
3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：为老年慢性病患者每年免费测 4 次空腹血糖及血压。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B 超、肝肾功能、心电图检查、中医体质辨识等认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和 2 型糖尿病等患
3 者纳入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。
（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。
6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
⑵巡诊义诊服务 7、定期组织巡诊。成立老年人健康科普巡诊小组，巡诊小组涵盖内、外、妇、中医、护理等专业医务人员。每年2 次要对辖区内的敬老院、养老机构开展定期集中巡诊义诊活动。
8、巡诊内容。巡诊主要服务内容至少包括建立维护居民健康档案、健康体检、随访指导、咨询义诊、健康宣讲、常见病、多发病诊疗等。对空巢老年、行动不便等患者，提供家庭病床、上门换药、指导康复等医疗服务。
⑶健康教育服务 9、提供宣教材料。印制老年人常见病、多发病、慢性病等防治内容的健康教育折页、健康教育处方等资料，向敬老院、养老机构、老年大学、老年活动中心的老年人提供，宣教材料要求发放到每人。
10、大众健康教育。通过网络等新闻媒体开展老年人常见病、慢性病等防治保健知识公益性宣传，传播健康教育核
4 心信息。利用“世界高血压日、糖尿病日”等主题日活动，开展健康咨询宣传活动。
11、健康知识讲座。每年要到辖区内的敬老院、养老机构、开展 XXX 次以上的专家专题健康、心理讲座。讲座内容要涉及老年人常见病、慢性病等疾病防治保健知识，健康生活方式等。
三、工作流程
1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定 65 岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。
2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。
3、联合居委会，对辖区内 65 岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65 岁以上老年人健康体检通知单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证和健康体检表，按规定的时间到平吉堡卫生院进行健康检查。
4、由慢病科登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。
5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。
5 6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立 65岁以上老年人的健康档案。
7、健康体检结束后，由慢病科书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议 8、 根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。
9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结，内容应包括年度辖区内老年人口基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。
三、工作要求
（一）加强组织领导 明确职责任务，根据开展工作的需求，及时调整领导小组成员。
（二）健全工作机制 为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：
1、XXX65 岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，
6 一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。
2、要将健康检查与平时门诊病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。
3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。
5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。
（三）提升服务能力 加强队伍建设，结合辖区卫生能力建设项目，以综合防治措施培训为重点，有针对性地培训机构卫生专业技术人员，加强医务人员的培训工作，组织老年人常见病、慢性病等疾病防治保健知识、健康管理与服务
7 技能培训，建立千名医师下基层帮扶机制，提高医务人员综合防治能力和诊疗水平。
（四）加强宣传，考核评估 要加强项目的宣传，层层宣传动员，让广大农村居民了解 65 岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。结合基本公共卫生服务绩效考核工作建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。
老年友善医疗机构的年度工作计划 为巩固老年友善医院创建成果，使老年友善医院管理各项制度措施执行到位，加强老年友善医院健康服务体系建设，促进我院老年医学发展，不断优化老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。根据本院老年友善医院管理办法的要求特制定工作计划如下：
一 、加强组织管理，巩固老年友善医院成果
1、医院主要以李扬帆原则为组长，全面落实老年友善医院具体工作，每年将老年友善医院的管理工作列为全院工作管理重点，巩固成绩，加强督导与考核，形成长效管理机制，使老年友善医院工作得到可持续性发展。
2、在老年友善医院领导小组的领导下，促进技术指导
8 小组各司其职，开展老年友善医院管理的日常工作。
二 、加强老年友善医院日常工作的环节管理
1、根据老年友善医院要求改进我院各项工作。以老年患者为中心，改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度。各科室要加大老年友善医院宣传力度，扩大老年友善医院创建的影响力，更好地满足老年人的健康及照护需求。
2、加强对全院医护人员有老年友善医院管理和老年医学知识等相关内容的培训，其中包括有与老年人沟通交流技巧方文库面的培训。
3、开展门诊和住院病人满意度调查，并根据调查结果对服务、环境等进行评估和改善。
4、加强多学科整合管理，按照老年综合评估制度要求，在病房开展老年综合评估工作（MMSE 和 ADL)（注：智能精神状态检查和日常生活能力评估）。
5、完善老年患者用药咨询门诊工作，促进临床药学人员对老年患者进行用药评估和用药指导。
三、加强措施的落实工作
1、努力落实我院关于老年友善医院的相关制度。
2、制定老年友善医院培训计划：使老年友善医院管理各项制度措施执行到位，加强老年医院健康服务体系建设，促进我院老年医学发展，改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。
9 3、努力加大爱老、敬老、护老的宣传力度，更好的营造全院老年友善的文化氛围，利用宣传栏、宣传标语、医院网站加强老年友善工作的宣教。
篇七：医院创建平安科室工作计划
1 -“平安医院”创建内容及标准
一、强化组织领导 1、平安创建工作机构健全责任明确制定有方案进行动员部署。
2、逐级签定创建责任书。
3、建立创建工作台账软件资料规范齐全。
4、积极配合所在街道乡镇 、社区村开展平安创建工作。
二、落实防范措施 1、保卫机构健全组建有相适应的保安队伍。
2、严格落实值班巡逻制度加强“人防、物防、技防“三防措施。
3、积极参与所在地治安联防等活动。
三、严格安全管理 1、建立并严格落实治安保卫、医疗安全、消防、卫生防疫、医疗废弃物处置等各项管理制度。
2、落实岗位责任制重要岗位工作人员持证上岗。
3、加强对医院车辆、微机、档案、消防器材及医疗用品等的管理防止发生安全事故。
四、树立良好医德 1、加强法制宣传教育和职业道德教育努力提供优质
- 2 -
的医疗服务。
2、建立和完善院务公开和社会服务承诺制度接受社会监督切实维护患者利益防止和杜绝有悖医德的行为发生。
3、严防重大医疗事故发生妥善调处医患矛盾纠纷。
五、完备紧急预案 1、建立健全处理突发性公共卫生时间应急机制做好应急突发事件的各种准备。
2、建立应急医疗救护队积极协助有关部门对重大突发性时间实施紧急医疗救助。
六、创建绩效明显 1、无群体性事件、无重大火灾或爆炸事件、无食物中毒事件、无严重医疗差错直接导致患者死亡事件、无住院医疗病人自杀死亡事件等。
2、无可防性刑事案件、治安案件及灾害事故的发生。
3、无工作人员违法犯罪行为无上访事件及工作人员参与“法轮功”等邪教组织活动。
主题词社会治安
平安医院
创建
通知
抄送区工委、管委办公室、社会治安综合治理委员会办公室
叶集区卫生局
2007 年 8 月 2 日印发
共印 15 份
篇八：医院创建平安科室工作计划
阳光心理康复医院 关于成立平安医院创建领导小组的通知 创建平安医院，涉及到多方面、多层次的医院安全管理，首先是医疗安全管理;还包括医院高危性院内感染管理、医院物业环境安全管理，以及“围医院社会治安管理”等等。而医疗安全管理是整个医院安全管理的核心和关键。为此，创建平安医院，急需构建以医疗安全管理为核心的医院安全管理体系.经研究决定成立平安医院建设领导小组。以下简称领导小组。领导小组成员如下：
组长：高海涛 副组长：夏洪文、杜会泉 成员：各职能部门负责人及临床科室主任、护士长
各部门职责如下：
院长为平安医院创建第一责任人。依据相关法律法规指导有关部门制定各项规章制度，并组织实施，定期召开相关科室责任人会议。
副组长：对具体工作进行安排部署，定期进行考评和监督检查，负责应急事件的紧急处理工作。
医务科:及时解决因医疗事故、医疗差错、医患矛盾等引发的医患纠纷，依法保护医患双方的合法权益，妥善处理好患方的合理诉求。不断完善和落实各项医疗制度，定期组织例会并反馈意见，努力降低医疗问题的发生;定期对全院医师、医技人员进行相关培训:严格按照制度加强毒
麻药品、精神类药品和此类药品处方权的管理，严格按照要求进行授权;牵头制定并落实《突发事件应急预案》，每年定期进行医疗急救演练，及时更新医疗应急物品:对突发情况迅速反映并及时上报，防止重大疫情蔓延 护理部:成立护理质量控制小组，定期检査，保障患者的医疗安全;定期对护理人员进行业务培训及考核;随机抽查走访患者病房，倾听患者意见。
院感办:负责防止医院感染事件的发生和医疗废弃物的安全管理。
后勤部:负责创建“平安医院”活动的具体工作，加强与公安机关的联系，取得支持和配合，针对医院存在的突出治安问题，如酗酒闹事、威胁伤人、盗窃财物等违法行为的现象，适时开展治安专项整治行动，以利于严厉打击侵害医护人员、患者人身财产安全和扰乱医疗机构秩序的各类违法犯罪活动。还要加强消防安全日常性防控工作，保证供电、供暖、供氧等后勤保障设施的安全运行以及医院食堂卫生管理工作。
药械科:落实医疗器械采购、使用与管理制度，加强医疗器械的管理。
办公室:采取多种有效形式，深入宣传开展创建“平安医院”活动的重大意义和主要措施，引导患者正确理解和尊重医务人员的劳动，理性、客观、公正地对待医疗服务可能出现的风险。做好职工的信访和矛盾纠纷排查化解工作。加强全院的医德医风教育、行业作风建设和职业道德教育，建立健全医德医风考评办法，从制度、教育监督入手，防止不正当交易和商业贿赂行为。
篇九：医院创建平安科室工作计划
2022 年 “平安医院”建设工作方案为深入推进“平安医院”建设，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系，根据《关于印发 2022 年平安医院建设工作方案的通知》精神，结合实际情况，特制定本方案。
一、总体目标 以构建和谐医患关系为中心，以推进医疗责任保险制度、完善医患纠纷第三方调解机制为重点，与“改善医疗服务”行动相结合，加强多部门配合，加大工作力度，突破重点难点，全面整体推进，探索建立“平安医院”建设的长效机制，努力实现医院安防系统全面达标、医疗执业环境明显改善、医院及周边安全状况明显好转、医疗服务质量明显提高、医患关系更加和谐，杜绝暴力伤医案件和重大治安的发生，为人民群众创造安全有序的诊疗环境。
二、工作要求 （一）统一思想，提高认识。“平安医院”建设是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求，是促进医疗卫生事业发展的重要保证。要从维护稳定、促进发展的，从创造良好的医疗环境的认识出发，把“平安医院”建设工作摆到更加重要的位置上。
（二）结合实际，突出重点。要确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓，要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为“平安医院”建设的重中之重。
（三）立足经常，重在落实。“平安医院”建设工作是一项长期性的任务，需要长期抓，经常抓，既要有长期的计划，又要有短期的安排，各单位要把“平安医院”建设工作作为一项经常性的工作来抓，把“平安医院”建设的各项工作任务落
到实处，务求取得实效。
（四）加强宣传，营造氛围。“平安医院”建设工作是造福广大职工和患者的一项重要举措，需要广大职工的共同参与，要通过多种形式广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。重复调动广大职工参与“平安医院”建设的积极性和创造性。
三、主要任务 （一）切实改善医疗服务。加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平，持续提升医务人员防范和化解医疗安全风险的意识和水平。创新服务流程，优化诊疗环境，充实门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。公立医院要严格执行药品零差价和住院病人日清单制度。
责任部门：各级卫生健康部门。
（二）持续提高医疗服务质量。医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。“平安医院”建设首先要提高医疗质量，提升医疗服务水平。实行全面质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以“医疗质量为核心”，以“医疗安全为主题”，认真落实各项规章制度，严格执行诊疗技术常规。强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类医务人员考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质，为“平安医院”建设打下坚实的业务基础。
责任部门：各级卫生健康部门。
（三）依法妥善处置医疗纠纷。依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。各级各类医疗机构要严格落实医疗纠纷投诉接待制度，健全组织机构，畅通投诉渠道，依法妥善处理好医患纠纷，并于
医疗纠纷第三方调解机制及医疗事故鉴定制度的有效衔接。坚持预防为先、发现为早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实有关防控措施，并运用综合手段，对2018 年以来的医疗纠纷案例进行研究分析，查找医疗管理、医疗质量、医疗技术等方面的深层次原因。努力化解各类医患纠纷，防治因医患纠纷引发群体性和恶性，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。
责任部门：各级卫生健康部门。
配合部门：各级司法部门。
（四）加强医德医风教育，纠正不正之风。深入开展行业作风建设和职业道德教育，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，促进行风建设。建立完善的工作制度和措施，经常组织宣传教育活动，同时强化监督力度，继续开展治理商业贿赂工作，通过自查自纠，查找反映的问题和薄弱环节。建立长效机制，从制度、教育、监督入手，建立和完善齐抓共管的责任机制，纠建并举的预防机制和群众广泛参与的监督机制、防止不正当交易和商业贿赂行为，有效预防职务犯罪，促进“平安医院”建设可持续发展。
责任部门：各级卫生健康部门。
（五）强化安防系统规范化建设。一是各级各类医疗机构要按照《医院安全技术防范系统要求》和《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》，规范配置安防设施设备，按照在岗医务人员总数的 3%或每 20 张床 1 名或日均门诊量的 3‰的标准，合理配备专职安保人员，并且要对现有安防系统进行升级改变，增加购置网络与安全硬件、服务器与储存设备、终端设备、专项设备、机房配套设备、基础软件、应用软件设备等，应用高新科技与创新技术，建立重点人群预*机制。医疗机构安保人员应持保安员证上岗，加强日常安全培训和应急演练，提高突发应急处置能力。20XX 年底全市二级及以上医疗机构（包括社会办医疗机构）安防系统建设全部达标。二是实施入院安全检查，二级及以上医疗机构要充分利用常态化设置
预检分诊点有利时机，选择性配备通过式金属探测门、微剂量X 射线安全检查设备、手持式金属探测器、液态危险化学品探测仪等设备，配备安检人员，对进入医疗机构的人员进行全员安全检查，防止不法人员携带刀具、爆炸物品、危险物品进入医疗机构。20XX 年底前，三级医疗机构均要开展入院安全检查，有条件的二级医疗机构可以开展入院安检。三是加强医疗机构内部安全管理，要在医院重要部位、重点科室、重点部门增加安保力量和安保设施，二级及以上医疗机构全部设置门禁系统，防范不法入侵、盗窃、**、破坏发生。要加强对剧毒、麻醉、精神、放射性药品、各类危险化学品、菌种的管理，严防发生流失，保证医疗机构内部管理有规有序。四是加强物防建设，医院进出口位置配备应急防护 8 件套，出入口设置不低于 60 公分隔离墩的防冲撞设备。五是加强技防建设，根据平安 XX 建设的需要，按照《重点民办（单位）和重点行业一键式视频联网监控报警系统升级改变暨推广使用实施方案》的通知的要求，安装一键式报警器并与公安机关联网、在重点要害部位安装高清监控（保证硬盘存储时间不低于 90 天）。六是加强内部安全保卫制度建设，制定相关责任人负责制度、进出口登记查验制度、制定并进行相关应急预案的演练等制度。七是加强内部单位人员的背景政审，对经常接触麻醉药品和从事麻醉药品的工作人员进行定期背景审查和定期体检。
牵头单位：各级卫生健康部门。
配合单位：各级公安等部门配合。
（六）建立联防联控工作机制。一是建立医警无缝对接，二级及以上医疗机构要保证警务室建设场地、物资和设备，积极与辖区派出所联合建立医疗机构警务室。20XX 年底前，全市二级及以上公立医疗机构要完成警务室建设。二是各医疗机构要在当地公安指导下，完善突发处理流程，建立涉医案件处置快速反应机制。20XX 年至少组织一次应急演练，提高涉医突发现场处置能力。三是各医疗机构的临床科室对有苗头的人和事，迅速报告医疗机构主管领导及相关部门，及时排查处理
各类风险隐患。各医疗机构内部治安保卫部门要与医疗机构警务室定期分析治安现状，做到问题早发现、早预防、早处置。四是严厉打击涉及医疗机构的涉黑涉恶行为和其他违法犯罪行为，卫生健康部门要与公安、检察、法院等政法机关进行部门联动，加大对以非法手段威胁、干预、操控、破坏医疗卫生机构正常秩序的涉黑涉恶线索的摸排和查办力度，重点打击整治涉医黑恶违法犯罪、涉医缠访闹访和长期霸床扰乱医疗秩序等行为。五是持续整治医疗乱象，保持打击医疗诈骗、虚假宣传、强制消费、术中加价、乱收费、欺诈骗保等医疗乱象的高压态势，促进医疗行业规范有序发展。
牵头单位：各级卫生健康部门。
配合单位：各级政法委、公安、检察、法院、市场监管、医保等部门配合。
（七）严厉查处涉医伤医案件。一是运用综合手段，防止因医患纠纷引发群体性和恶性，对各种伤害医务人员人身安全、扰乱医疗秩序等违法犯罪行为“零容忍”，对侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员、非法限制医务人员人身自由、持凶器伤害医务人员、严重威胁医务人员人身安全的暴力伤医违法犯罪，坚决依法严厉打击。二是对在医疗机构违规停尸、摆设灵堂、摆放花圈、焚烧纸钱、聚众滋事、堵塞大门等扰乱医疗机构正常秩序行为，依法果断处置。三是对非法携带管制器具，或者携带斧头、菜刀、棍棒、易燃易爆等危险物品进入医疗机构的，坚决依法查处。
牵头单位：各级公安。
配合单位：各级卫生健康、政法委配合。
四、保障措施 （一）加强组织领导。把“平安医院”建设、维护安全有序的医疗环境作为一项重要政治任务，医疗机构主要负责人是“平安医院”建设的第一责任人，卫生健康部门按照“属地管理、分级负责”的原则依法强化监督指导责任，主要负责同志要亲自抓、负总责，分管领导要直接负责，主动靠前指挥。要
将社会办医疗机构纳入“平安医院”建设范围，一体推进“平安医院”建设工作。
（二）加强统筹协调。定期召开联席会议，完善工作机制，制定实施细则，细化任务分工，稳步推进落实。卫生健康部门要与政法部门牵头，联合各有关部门积极参与、密切配合、各司其职，联合推进“平安医院”建设工作。
（三）加强宣传动员。通过各种渠道加大相关法律法规知识宣传，尤其是在实施入院安检等重要措施之前，要广泛开展宣传，使维护医疗安全、防范暴力伤医案件的意识深入人心，使群众对开展入院安全检查的重要意义有充分认识。同时密切关注涉医伤医的舆情变化，做好舆论引导工作。
（四）建立长效机制。不断总结经验，适时推广经验，提高质量，要把“平安医院”建设工作与医院的其他工作紧密结合起来，互相促进，互相提高，尤其要做好经常性和基础性工作，建立健全“平安医院”建设工作的各种档案和资料，努力推进“平安医院”建设的制度化、规范化建设。
（五）加强督查考核。20XX 年 10 月底前，平安医院建设工作小组要完成对辖区内平安医院建设工作的督导。“平安医院”建设工作小组将在 20XX 年 11 月前完成全年“平安医院”建设工作任务落实情况的督导考核。
篇十：医院创建平安科室工作计划
1 页 共 2 页 老年友善医院创建工作计划为创建老年友善医院，使老年友善医院管理各项制度措施执行到位，进一步加强老年友善医院健康服务体系建设，促进我院老年医学发展，不断优化老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。根据本院老年友善医院管理办法的要求特制定 202X 年工作计划如下：
一、加强组织管理，积极创建老年友善医院
1、医院以院长为组长，全面落实老年友善医院创建具体工作，将老年友善医院的创建工作列为 202X 年工作管理重点，职能部门加强督导与考核，使老年友善医院工作得到可持续性发展。
2、在老年友善医院领导小组的领导下，促进技术指导小组各司其职，开展老年友善医院管理的日常工作。
二、加强老年友善医院日常工作的环节管理
1、根据老年友善医院要求，改进我院各项工作。以老年患者为中心，改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度。各科室要加大老年友善医院宣传力度，扩大老年友善医院创建的影响力，更好地满足老年人的健康及照护需求。
2、加强对全院医护人员有老年友善医院管理和老年医学知识等相关内容的培训，其中包括有与老年人沟通交流技巧方面的培训。
3、开展门诊和住院病人满意度调查，并根据调查结果对服务、环境等进行评估和改善。
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4、加强多学科整合管理，按照老年综合评估制度要求，在病房 开展老年综合评估工作（MMSE 和 ADL）（注：智能精神状态检查和日常生活能力评估）。
4、完善老年患者用药咨询门诊工作，促进临床药学人员对老年患者进行用药评估和用药指导。
三、加强措施的落实工作
1、努力落实我院关于老年友善医院的相关制度：如《德新医院老年友善医院创建实施办法》、《创建老年友善医院员工行为规范》、《双向转诊工作制度》等。
2、制定老年友善医院培训计划：使老年友善医院管理各项制度措施执行到位，加强老年医院健康服务体系建设，促进我院老年医学发展，改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度，更好地满足老年人的健康及照护需求。
3、努力加大爱老、敬老、护老的宣传力度，更好的营造全院老年友善的文化氛围，利用宣传栏、宣传标语、医院网站加强老年友善工作的宣教。
XXX 医院
202X 年 3 月 1 日
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